第110章:全鼻再造
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這一突發事件並未影響鐘毓的情緒,她坐車上依然有心情品嚐包子。
其實剛才在紀學禮家裡吃了不少菜,但沒吃主食總覺得心裡空落落的。
紀學禮臉色臭臭的開著車,鍾毓往他嘴裡投餵的時候才發現他不開心,笑著安慰道:
“陪你父母吃飯的機會有很多,耽誤患者最佳治療時機就不好了,你待會兒到醫院可不能跟院長擺臉色,咱們來都來了,沒必要給人留下話柄。”
紀學禮就是一時情緒上頭,對他來說今天是個很重要的日子,他把心愛的姑娘帶到父母面前,正是溫馨歡樂的時候,偏讓這一通電話給破壞殆盡。
他抹了把臉,打起精神道:“真是對不起,讓你吃個飯都不安生。”
鍾毓笑著用自己肩膀碰了碰他的肩膀,體諒道:
“這又不是你的錯,有什麼好道歉的,我只是好奇,文工團的漂亮小姑娘,平時除了演出,大多時間都是排練,怎麼會被人毀臉割鼻,這得多大的仇怨啊。”
紀學禮也不是很清楚具體情況,他客觀道:“能被岑團長收做徒弟的,專業基本功應該是很紮實的,但文工團女性多,勾心鬥角不在少數,發生這樣的惡性事件倒也不是不可能。”
鍾毓認可他這話,就好比娛樂圈一樣,好角色只有一個,但凡想要名利雙收的少不得要爭鬥。
等兩人到達醫院時,他們已調整好狀態,剛到急診室門口,鍾毓就看到了受驚過度,正在掉眼淚的院長夫人。
看到鍾毓,岑溪就像是看到救星一般,她衝到鍾毓跟前,拉著她的手說道:
“阿毓,馨寧這孩子太可憐了,你一定要救救她,她臉被毀還沒了鼻子,治不好她這輩子就完蛋了啊……”
看得出來岑溪很是愛護她這徒弟,鍾毓寬慰的拍拍她手背,冷靜道:
“岑姨放心,我會盡全力救治她的。”
羅院長趕緊將岑溪扶到一邊,低聲勸說道:
“鍾毓來了你還有什麼好擔心的,她是有職業素養的醫師,你哭哭啼啼會耽誤她時間的。”
而後又對鍾毓說道:“你倆進去看看患者吧,這裡有我。”
羅院長不放心妻子一個人在門口等候,紀學禮點點頭,跟著鍾毓一起進急診室。
原本正幫患者清理創口的醫師,看到鍾毓進來壓力頓時沒了。
他毫不猶豫的讓開位置,客氣道:“鍾醫師還是你來處理吧。”
鍾毓已經換好手術服,也做好了清潔消毒,她戴著口罩沉穩的說道:
“有沒有給她做全身檢查?”
急診室醫師回道:“檢查情況良好,院長說後續等您來安排。”
鍾毓心裡有數,來到患者跟前,宋馨寧因為劇烈的疼痛和驚恐,正處於休克狀態。
鍾毓仔細替她檢查一番,然後才對紀學禮說道:
“檢查見全鼻缺失,左眶下、頰部部分軟組織缺損,與上領竇及口腔相通,上唇軟組織部分缺損並遊離,僅右側與頰部相連,左上瞼及穎部裂傷耳廓及外耳道裂傷,枕部頭皮多處裂傷,需要立即進行手術。”
哪怕紀學禮不是整形外科醫師,也能聽出這手術難度有多大,他面色凝重道:
“我跟急診醫師一起給你做助手,需要什麼藥品材料你來上報,我讓人立即準備到位。”
他說出這話,相當於是將壓力給到了鍾毓身上,這也是沒有辦法的選擇。
鍾毓卻對他的安排沒有異議,她迅速進入工作狀態。
紀學禮趁鍾毓給患者做清創的時候,他出去給楊校長打了一個電話。
鍾毓已經肩負重任,他要讓她從這事中獲得最大利益。
工作時的鐘毓注意力高度集中,她心中只有患者,紀學禮出去一趟她並不知道。
清創減張縫合是在區域性麻醉下進行的,鍾毓仔細將遊離及裂傷的軟組織復位縫合,然後封閉口腔與上領竇相通的內層創面。
眶下頰部大面積缺損區減張縫合,她儘可能減小創面,這樣更有利於創面癒合。
她在做這些的時候並未感覺到時間流逝,也沒有發現站立一旁觀摩她手術的楊校長。
鍾毓在心中設計好手術方案,她採用胸三角瓣修復全鼻及部分眶下、頰部面中部缺損。
紀學禮默契的與她配合,她先用皮管建立良好的血運後,再進行全鼻重建,面頰部缺損修復。
她根據皮管的長度及眶下、頰部缺損的大小在皮管中下1/3處切斷,然後剖開皮管,去處多餘皮下組織,上端進行全鼻再造,下端進行眶下、頰部缺損修復。
鍾毓先進行眶下及頰部缺損修復,縱向剖開皮管下段,去處部分皮下脂肪組織,然後去處眶下及頰部缺損癖痕組織,暴露創面,鬆解眶下區,減小眶下區癱痕組織致瞼外翻,然後將皮瓣與左上唇外側、眶下及頰部缺損邊緣縫合。
她所有動作流暢自然賞心悅目,楊釗看她那遊刃有餘的模樣,打從心底裡感到佩服。
鍾毓並沒有留意到他的存在,她要進行關鍵一步全鼻再造了。
鼻腔襯裡由兩部分組成,她把鼻根部及兩側創緣面板及瘢痕組織相對縫合,作為鼻腔襯裡的小部分。
然後把皮管下端面板向裡摺疊,作為鼻腔襯裡的大部分並與上端鼻腔襯裡縫合,以形成完整的鼻腔襯裡覆蓋。
接下來在進行鼻外形成形,她根據皮瓣大小與所造鼻的外形,修剪外側緣,皮瓣外側緣與犁狀孔邊緣創面面板對位縫合,下端鼻根部與上唇創面縫合,形成鼻孔。
然後進行鼻小柱成形,皮管下端面板向裡摺疊的中間部分,下端與上唇正中創面縫合,形成鼻小柱。
最後進行外形成形及固定,鼻孔支撐固定時,她兩鼻孔用導尿管外裹碘仿紗條支撐並固定鼻孔,鼻背支撐固定她用碘仿紗條卷墊於鼻背兩旁,粗線縫合固定,鼻翼及鼻旁用紗卷固定以支援鼻外形。
整臺手術耗時耗力,術畢天已經大亮。
鍾毓體力不支的搖晃了一下,紀學禮趕忙將她扶住,他眼裡滿是焦急。
鍾毓看著他笑了笑,輕聲安慰道:
“我沒事,就是站太久了,患者可以送去病房了,注意術後護理。”
急診室醫師感覺紀院長這眼神忒嚇人,大氣都不敢喘,恨不得縮著身子把人推走。
待患者被推出去後,楊校長才忍不住開口問道:
“鍾醫師,你為什麼選擇胸三角皮瓣做修復?”
鍾毓被這突如其來的聲音嚇了一跳,她滿臉疑惑的看向楊校長,紀學禮趕緊解釋道:
“阿毓,這位就是楊校長,他是來觀摩你手術的。”
鍾毓這才明白怎麼回事,她客氣的跟楊校長打招呼,然後才說道:
“全鼻再造修復方法較多,面板組織來源主要是皮瓣或皮管移植,我在選擇面板組織來源時,除考慮面板組織瓣易於成形外,還要考慮皮瓣血運要豐富,色澤、質地應與正常鼻相近似,後期收縮較小,皮瓣薄而堅韌便於鼻端結構成形,固定簡便舒適,療程短。”
楊校長不住地點頭,她說的極有道理,鍾毓又繼續說道:
“單純的全鼻再造可用額瓣,前臂皮瓣、上臂皮管,腹部皮管與胸肩峰皮管等進行修復。目前臨床上應用最多的是額瓣,但本病例由於面中部缺損面積大,創面與口腔、鼻腔、上領竇相通,修復難度大,如選用額瓣皮瓣大小不夠,又再次出現額部的畸形,因此需尋找一面積大,能更好恢復患者面容的皮瓣。”
楊校長對她讚歎不已,繼續追問道:“那胸三角皮瓣有哪些特點呢?”
鍾毓幾乎不用思考,她張口就來。
“胸三角皮瓣面積可達10cm×22cm,且距面部較近,胸三角皮瓣色澤與面部相近,且胸三角皮瓣面板厚度適宜,富有彈性,對鼻翼、鼻小柱造型較好,易保持鼻外形。
透過我的一系列改良,使胸三角皮瓣加長,增大了胸三角皮瓣的面積,更適宜於面中部大面積缺損,包括全鼻缺損的再造。”
楊校長聽她說的頭頭是道,打從心裡認可了她的實力,笑著看了一眼護在鍾毓身邊的紀學禮,對著鍾毓說道:
“學禮向我推薦你的時候,我還以為他是被愛情衝昏了頭腦,壓根不相信你年紀輕輕能有多厲害,事實證明確實是我狹隘了,鍾醫師能不能抽空去軍醫大給學生們上一課?”
鍾毓得到他的認可雖高興,卻沒到喜形於色的地步,她溫和的淺笑道:
“當然可以!感謝楊校長百忙之中觀摩手術,還願意給我和年輕人交流學習的機會。”
楊校長本就是性情中人,聽她這麼說哈哈大笑起來。
“你自己都這麼年輕,還說學生是年輕人,這話聽著不妥。”
鍾毓面色懶然,她心理年齡可比學生成熟,倒也不好反駁,輕聲道:
“那我先準備個課題給您稽核,然後等我這邊沒工作的時候去上課?”
楊校長很喜歡想的周全做事不魯莽的年輕人,他爽快的點頭答應下來。
“那你可得早點落實這事,年輕學子求知若渴,你早一點來,也好早點給他們傳道受業解惑。”
鍾毓笑著點頭答應,紀學禮見她眼底青黑,護人心切,直接出聲打斷道:
“楊校,這事就這麼說定了,阿毓太累了,她得回去休息。”
楊校長倒也愛才,爽快道:“那我跟你們羅院長打個招呼再走,你們好好休息。”
實在是紀學禮趕人的意圖太明顯了,楊校長想留下來多聊兩句都不行。
鍾毓直接被他打包送回家睡覺,然後他又獨自開車回醫院處理後續事宜。
她在那樣高強度的情況下工作一晚,白天確實沒辦法上班,回家昏天暗地的睡了一覺,直到下午四點多才醒過來。
她晚上還有個小夜班,白天休息夠了,晚上可不好意思把夜班丟給別人。
起床迅速穿衣洗漱,去醫院食堂吃了晚餐,然後才去辦公室。
儲建文晚上也值班,看到鍾毓誇張的說道:
“天可憐見的,一晚上的時間,把我們鍾主任都累瘦了,瞧這小臉瘦的。”
鍾毓也不搭理她,徑直往自己辦公室走去。
儲建文自來熟的跟在她身後,邊啃蘋果邊大大咧咧的說道:
“你猜岑姨那徒弟為什麼會被人當眾割鼻毀臉?”
鍾毓把包放櫃子裡,配合著搖搖頭,儲建文開啟話匣子一臉鄙夷道:
“那個宋馨寧臉沒毀的時候我在岑姨家見過她,長得沒你漂亮,一副柔柔弱弱的樣子,動不動就哭鼻子,哪曉得私下裡竟然敢勾引有婦之夫,招惹的人家原配發瘋要毀她的臉,她也是活該。”
鍾毓很是詫異,“院長夫人既然收她做徒弟,難不成不打聽她為人?”
儲建文將嘴裡的蘋果嚥下,滿不在乎的說道:
“其實岑姨是被羅院長保護的太好了,她分不清好人壞人,與人相處全憑感覺,那個宋馨寧又是心思深沉的,她裝乖扮巧的在岑姨面前演戲,很容易就獲取她好感咯。”
鍾毓回想了一下岑溪的為人,確實比較單純簡單,她好奇問道:
“那你怎麼知道事情真相的?”
儲建文把蘋果核扔進垃圾桶,淡定說道:
“那個朝三暮四的臭男人,他老婆一不做二不休,想到醫院把宋馨寧弄死,結果被當場抓住了,她大聲嚷嚷跟個笑話似的,所有人就都知道這事了,哪裡能瞞得住。”
鍾毓皺了皺眉,有些擔憂道:“那院長夫人豈不是很難過?”
儲建文點點頭,“岑姨當時正在病房照顧她呢,體貼她家人離得遠,就想自己多照顧點,哪曉得會聽到這樣的實情,她也是慪了一肚子氣。”
雖然鍾毓沒見過臉完好無缺時的宋馨寧,但僅憑她的骨相來看,長得應該不俗。
她是出身文工團的文藝女兵,有岑溪這個團長師傅在,將來想嫁個軍官應該是不難得,何必自毀前程呢。
她想不通,就直接說給儲建文聽,這方面的事,儲建文那是門兒清,她一點兒都不奇怪。
“你以為那些人是傻子啊,那宋馨寧就是個漁村姑娘,家裡窮的叮噹響,哪怕長得再漂亮,別人也不願扶貧啊。
況且,誰不想往上爬?但凡家裡有背景又地位高的,哪會看上她那樣的女人,沒前途的她又不願搭理,年紀漸漸大了,退役前還嫁不出去一輩子也就那樣了。”
鍾毓明白了,她這也算是病急亂投醫了。
儲建文幸災樂禍道:“她估計也沒想到,他老婆雖然是鄉下沒讀過書的農村婦女卻有一股狠勁,她還有一雙兒女,怎麼都會保她平安,宋馨寧名聲盡毀未來可就慘了。”
鍾毓只覺悲哀,這兩個女人但凡多愛自己一點,不把未來生活寄託在無用的男人身上,她們也不至於走到這一步。
(本章完)