只見陳棋先找出一個三角頭捅進了內鏡管裡面,一直到顯示屏上出現了這個三角頭為止,這代表這個玩意兒已經在食管內了。

就在張偉忠和蘭麗娟以為他要將三角頭撐開,變成一個三角爪的樣子,將電池強行取出的時候,陳棋卻是出其不意。

只見他將手著手柄操作杆用力一推,利用三角頭頂端,直接將電池往胃部方向捅去。

這時候紐扣電池已經跟周圍組織連在了一起,陳棋不得不用力頂。

張偉忠有點不理解:

“陳院長,你這樣將電池頂到胃部,那不是把重金屬電解液也全部帶到胃部,有可能造成胃部的穿孔,這得不償失呀。”

蘭麗娟也點頭道:

“是呀,粘連這麼嚴重,就算電池掉下去了,也會引起創口出血,這同樣危險呀。”

不遠處的15名碩士也是你看看我,我看看你,猜不出自家教授為啥要反方向操作電池?

陳棋一邊頂,一邊解釋道:

“要完成今天的手術,我就必須要在食道內建立一個通道,能讓內鏡順利到達胃部。可是伱們看,現在食道里面,電池和食管周圍組織粘連在一起,基本上處於阻塞狀態,哪有通道可走?

就算我打通道,你們看這食管上段全部都被重金屬化學物質給腐蝕了,根本沒辦法打隧道,所以這條路同樣走不通,那麼唯一的出路就在電池上。

電池強行分離肯定要出血,但這個出血我是有辦法止住的,而且電池掉到胃裡面,我也有另外的辦法快速取出,不會對胃部造成傷害。但電池分離後空出來的通道,我就可以進行下一步手術了。”

這就跟馬路發生交通事故全被堵塞了,陳棋的做法就是用暴力方法直接將中間一輛汽車推開,強行讓出一條路來,方便救援人員透過。

陳棋又是用力一頂,電池鬆動,直接往下掉了下去。

成功了。

還沒得大家驚喜,創口如預料之中的,一下子就引發了大出血。

陳棋手速飛快,迅速將事先準備好的奧曲肽注射液、重組人生長激素、蛇毒血凝酶注射液等止血劑一股腦兒噴灑在了創口上。

趁著短暫的止血時間,他又飛速抽出三角頭,換了個電刀頭進去,開始用物理方法止血,一直到創口沒有出血了為止。

陳棋還沒覺得什麼,旁邊觀看的人背後都嚇出一身冷汗來。

手術最怕的就是大出血,如果大出血止不住,那結果就很難說了,否則為什麼有那麼多病人死在手術檯上?

張偉忠嚥了咽口水,對陳棋的技術和膽子佩服得不得了。

“陳院長,通道留出來了,接下來怎麼辦?”

“接下來怎麼辦?當然是把食管穿孔的地方修補好呀。”

“可是,這樣化學物質燒傷的創口是不能用針縫的,這個穿孔口怎麼修補呢?”

陳棋嘿嘿一笑,從一個小盒子裡面取出一個小巧的鈦夾,裝在了電鏡管上,一直送到了食管上端穿孔的地方。

所有人都盯著顯示屏,想看看這位主刀院長想幹什麼?

只見鈦夾對準穿孔的部位,張開4個爪子,像個蜘蛛一樣,一下子將食管病變周圍組織都給夾了起來,陳棋用操作柄一按,鈦夾將穿孔部位這麼一夾緊。

最後鈦夾就留在了那兒,陳棋退出內鏡管,又開始尋找下一個醫療器械。

所有人都眨眨眼,這樣就好了?

還是好奇寶寶張偉忠第一個問了出來:“陳院長,這樣一夾緊就好了?”

陳棋一邊尋找自己要的器械,一邊隨口答道:

“好了呀,就讓夾子夾緊了,等過上一段時間夾子就會自動脫落,透過胃腸最後排出體外,剩下的就是讓人體組織自己慢慢去修復穿口創口就行了呀。”

就這麼簡單。

這就跟有人在手臂上劃了一刀,一般的治療就是拿針線給縫起來。

可是後來發明了一種“創口貼”,只要將手術創口對齊,再貼牢就行了,剩下的就是創口自己恢復。

這樣省去了縫針的麻煩,也避免了患者縫針時的痛苦,而且還不用拆線,療效肯定。

陳棋的這個鈦夾原理也是如此,就這麼簡單一夾,OK了。

手術室裡的眾人差點集體暈倒,同時心中又有了一種驚喜感,原來內鏡手術還可以這麼玩呀?簡直太先進,太省時省力省錢了。

呃好吧,省錢倒未必,一個鈦夾的成本估計比用針線縫起來還貴。

陳棋不管別人怎麼樣,又快速將一箇中間鏤空的小圓桶用內鏡固定,然後送進了胃鏡管裡面。

金夢這時候忍不住問了出來:

“陳老師,你這又是幹嘛?”

“噢,這個呀,就是暫時安裝到原來電池的部位,你們看被重金屬化工液腐蝕的地方組織已經很脆弱了,過會兒我還要對胃部進行內鏡手術,管子進進出出非常容易磨破這段傷口。

現在我好不容易止住血了,千萬不能再因為摩擦引起大出血,那手術就麻煩了,所以我將這個小圓桶固定在這裡,然後胃鏡就從這個通道里進出,避免對食管周圍組織形成傷害。”

噢~~~~

小萌新們連連點頭,紛紛低頭在筆記本上記下這個臨床經驗來。

碩士們看不懂,但蘭麗娟和張偉忠卻是明白人,這套內鏡和配套配件都是他們從來沒有看到過的,也不知道陳棋是哪裡搞來的?

但他倆一個是陳棋的妻子,一個是陳棋的心腹,知道有些事情要學會保密,所以也就沒有多問。

陳棋建立好食管通道後也鬆了一口氣,接下來的手術就好做了。

他先是將異物網兜送到了胃裡,然後將這顆害人的電池和那枚倒黴硬幣都裝進了網兜裡,然後快速透過口腔取出體外。

到這一步,手術已經成功了一半。

護士長在陳棋的示意下,跑到了手術室外面。

門外,阿卜杜拉酋長和酋長夫人,以及華國有關部門領導們全都焦急地等待著,阿拉伯外賓們甚至鋪著地毯,直接就地開始禱告。

護士長出來後,所有人都圍了來,酋長和酋長夫人的手緊緊握在一起,以為是手術出現了什麼意外。

“告訴你們一個好訊息啊,陳院長已經順利將電池和硬幣取出來了。”

說完,護士長直接將一個無菌盤遞給眾人,白色的盤子底部,可以看到一枚紀念幣,以及一枚已經破損的紐扣硬幣。

一看電池取出來了,所有人都興奮地跳了起來,酋長跟酋長夫人也激動地緊緊擁抱在了一起。

“太好了,太好了,手術成功了。”

護士長一聽就曉得大家誤會了,趕緊多解釋了一句:

“陳院長說了,手術只是成功一半,怕你們等急了才讓我來通知一下,後面他要在胃和腹部打個通道,讓外界的營養物質直接可以輸送到胃裡維持營養,這個手術還是很麻煩的。”

現場一片寂靜。

護士長說的就是曰本醫生不願意給小王子動手術的主要難點。

要麼就是剖開肚子,但死亡率“高達”3%;要麼就是看著小王子餓死,不知道輸液能撐多少天。

現在聽到華國醫生要在胃和肚子上打洞,阿卜杜拉酋長一下子急了:

“怎麼又要剖開肚子?這樣的創口豈不是很大?這也太危險了吧?”

面對酋長的質疑,護士長也沒辦法回答,只得回到手術室,把陳棋給請了出來做回答。

陳棋心裡是不爽的。

心想這個酋長事情還真多,一會兒急著喊救命,飛機都沒停穩恨不得直接跳下來了。

現在真到手術時間了,卻一點風險都不肯冒,又要手術成功,又不能承擔風險,還不能有大創口,這是典型的“既要……又要……還要……”

這好事都讓他們一家佔了得了?

不爽的陳棋,決定把病情說得更嚴重一點,嚇不死這個大鬍子酋長。

手術室門口,陳棋聽到酋長喋喋不休講了一大通要求,只能連連點頭,然後為難地說道:

“酋長先生,你的要求我明白了,也明白了你對於小王子的關心愛護之情,讓人深受感動。”

年輕酋長聽了很舒服,心裡對陳棋的好感增加了幾分。

“但是酋長先生,如果我按你的要求做,那麼我就要改變手術策略,要採用一種全新的治療方案,那這個手術費用,以及用到的手術器械那可就貴了去了。”

陳棋為了新建內鏡中心,想錢想瘋了。

誰知道話音一落,酋長就露出了輕蔑的表情,旁邊一個酋長隨從趕緊替主子說道:

“陳醫生,你只需要考慮手術的效果,對於手術費用來說,我們一點問題都沒有,哪怕是一座金山,我們偉大的酋長殿下眼睛也不會眨一下。”

陳棋露出了驚訝的表情。

酋長和酋長夫人一臉倨傲,就喜歡看別人這種沒風過世面的土包子表情。

錢?石油國還缺錢?人家窮得只剩下錢了,馬桶都是用金子打造的好不好。

其實陳棋心裡也在鄙視這些狗大戶,仗著有錢了不起啊?今天就要讓你狠狠放把血,替華國內鏡中心添磚加瓦。

他最怕的是有關部門說為了兩國友誼,什麼醫藥費不醫藥費的,全免了,那陳棋真的要哭暈在路邊了。

所以他故意用這種方式引導狗大戶酋長說出不差錢的承諾,就狗大戶的風格,好意思給個幾千上萬的?

“好,酋長對於小王子的愛護太讓人感動了,我向你保證,我一定還你一個健健康康的小王子。”

“好好好,陳醫生你儘管大膽放心手術,無論花費多少,我們偉大真主的子民絕對不會讓朋友吃虧。”

要不是怕被當場打死,陳棋真想比劃一個十字,喊一聲菩薩保佑。

回到手術室裡,蘭麗娟和張偉忠都很緊張:

“怎麼樣?外賓有什麼不滿意的地方嗎?”

陳棋一邊準備著工具,一邊無所謂地說道:

“沒事,不怕他們要求多,就怕他們沒要求,我已經給他們下了個套,估計咱們建內鏡中心大樓的缺口有著落了。”

手術室裡一陣輕笑聲。

陳棋“死要錢”的名聲在國際上都是有外的,醫術是真高明,收費是真昂貴。

“陳院長,那接下來的手術咱們怎麼做?”

陳棋認真地對著15名碩士生說道:

“接下來,我要做一臺全新的PEG術,全稱又叫經皮內鏡引導下胃造口術。造瘻術相信你們在學《外科學》的時候都知道,今天我們則要透過內鏡的方式進行這臺手術。”

15個小萌新連連點頭,紛紛拿出自己的筆記本來,一副好學生的樣子。

是真的好學生,不像後世的學生,看似認真,實際上有可能在筆記本上劃導師的豬頭像。

陳棋一邊收拾著自己需要用到的工具,一邊隨口簡介道:

“PEG術的用途非常廣泛,適合由於神經系統疾病如腦梗塞、腦出血、顱內腫瘤或顱腦外傷等引起昏迷,不能主動進食,以及心肺疾病導致的急性呼吸衰竭、神志不清等。

也適合口腔、頸部、喉部手術導致不能進食的患者,像今天這位小王子,食管上段的情況你們也看到了,都被腐蝕得沒有給阻塞了,根本不允許食物透過,那怎麼看?看著小王子餓死?

以前傳統的方式方法就是在腹部和胃部切開,然後做一個造瘻術,但這裡面有一個問題,條件好的可以住在醫院裡,條件差的回家沒有消毒條件,感染等併發症難以避免,死亡率是存在的。

內鏡的優勢大家已經知道了,那麼接下來我就教會大家怎麼做這臺PEG術,其實過程說出來非常簡單,一學就會,但大家要記得保密,我這論文還沒寫,不能讓人給抄襲了去。”

手術室裡又是一陣輕笑。

15名碩士生簡直就是感動壞了,心想跟著陳老師真是他們上輩子積德了,一個又一個創新手術,不但讓他們眼界大開,同時也能讓他們成為世界上第一批學會這些新術式的醫生。

以後他們想不出名都難啊。

陳棋不管學生們怎麼激動,他已經開始了手術。

只見他先是將胃鏡捅到了胃裡面,將胃液都抽吸乾淨。

然後一隻手在小王子的腹壁上接呀接,顯示屏裡可以清楚看到胃體前壁鼓起來的一個包,這就是手指按下去的部位,也是穿刺點部位。

然後陳棋拿過一個針頭,對著按壓的腹部直接刺了下去,讓旁邊的眾人不禁一陣雞皮。本來這個過程是要做局麻的,現在小王子已經全麻,省時省力,怪不得兒外科都喜歡動不動全麻。

顯示屏上很快就在胃內出現了一個針頭,這個針頭起的到作用只是“定位”,接著陳棋雙拿來一個套管針,在針頭旁邊繼續刺入胃腔,然後將導引線透過套管針孔送進到胃腔內。

顯示屏上已經能看到藍色的導引線進入腹腔,陳棋用異特鉗迅速夾住,開始往後拉。一直經過賁門、食管,最後將導引線拖出口腔外。

蘭麗娟和張偉忠都一聲不吭,想看手術如何繼續進行。

只有碩士生唐馬成在操作著攝像機,將整個過程拍下來。

(本章完)