第511章 第一天行政查房

新上任的陳院長第一站會去哪個科室視察，這是人民醫院所有職工們共同關心的話題。

新院長的第一個視察點，其實往往代表了院長對於哪個科室在未來的會特別重視，重點建設。

其實院長往往沒有什麼特殊含義，但有些人就是會過度解讀，然後引發一波猜忌。

週一早上，是陳棋正式上班的日子。

10月份的早上，酷暑已經過去，早晚都有點微冷，陳棋穿著一身灰色西裝，戴著一根藍色領帶，整個人顯得非常有精神。

陳棋原本是想穿中山裝的，顯得少年老成一點。

但蘭麗娟轉了一圈，覺得還是穿西裝好，看起來洋氣，更有朝氣，同時也符合陳棋這個國際雙理事的人設。

陳棋的西裝全部都是國外的名牌店裡購買的，一套西裝都是上千美元起步，所以穿在身上特別有版型和風度。

當然陳棋也知道頂級富豪穿的都是定製西裝，可是他捨不得花那個冤枉錢。

一套西裝要幾萬美元，開什麼國際玩笑？現在一盎司黃金才多少錢而己？有這錢多買幾套四合院他不香嗎？

從這一點上來看，陳棋的思維多少還是有點屌絲心態，儘管他已經很有錢了。

穿西裝的另外還有一個原因，那就是職業需要。

比老奸巨滑，陳棋肯定比不起吳為國這些老陰b，那怎麼辦。

那就另闢蹊徑，我就是要跟你們不一樣，就是要帶給大家新氣象，就是要表現自己的年輕活力。

表現得越有風度，收買的是人心，核心還是為了誰能掌握醫院的領導權。

這其實也是新舊兩種勢力交替碰撞的結果，八九十年代，各行各業都有這些矛盾。

年紀大的人還想佔據著舞臺，採取保守的政策去治理單位。

但年輕人則迫不及待想出頭，急於做出成績，採用激進的、更開放包容的政策去治理單位。

陳棋剛從桑塔納上下來，院辦主任劉惠春就快速從辦公樓裡跑了出來，然後小心翼翼用手頂著車門，防止陳大院長會撞到。

劉惠春今年40多歲，早已經是徐娘半老的年齡，但為人機靈，幹煉，八面玲瓏。

辦公室主任嘛，本就是大秘的角色，除了能幹，還得會揣摩領導的心思，這樣才能在這個“天子近臣”的位置上幹下去。

雖然級別不高，但權力絕對巨大，很多時候可以代表院長出現。

如果經常在院長旁邊吹吹風，說說這個不行，那個不好，那被針對的職工也甭想出頭了。

能在眼睛裡容不得沙子的老郭同志手裡當辦公室主任，一當就是七、八年，劉惠春也證明了自己的實力和能力。

新院長上任，首先會被替換的，往往是秘書和辦公室主任，以及司機。

但陳棋卻並沒有這個打算，老郭同志跟他是一條線上的，老郭信任的人，也是他陳棋信任的人。

“陳院長，您上班可真早，這才早上7點20分就到了，呵呵。”

陳棋也笑笑：“劉主任，咱們也是老相識了，沒必要那麼客氣，再說了，要論早到還是你呀，下次沒必要守著我，我又不是老郭同志，走路都需要攙扶。”

劉惠春當然知道老郭和新院長的關係，說是情同父子也不為過

甚至老郭還特意叮囑過她，一定要緊跟新院長，服務好新院長，關鍵時刻出面幫新院長掃除一些牛鬼蛇神。

所以對陳棋的調侃一笑而過，反而問起來了當天的行程。

“陳院長，今天您第一天上班，準備去哪個科室調研？”

陳棋有意考考這位辦公室主任，便反問道：

“無論我去哪個科室都會引起別人的不滿，為難啊，你說我先去哪個科室好？”

“要我說呀，咱們今天就先去剛成立的內六科，畢竟內六科現在正在進行的課題是中外合作的，還是國家級課題組，是目前咱們人民醫院的一塊大招牌，院長應該特別重視才對。”

全院誰不知道新成立的內六科是院長夫人的地盤，相當於是獨立王國。

新院長上任，去視察自家老婆的科室有問題嗎？而且理由都找好了，這是人民醫院唯一的一個國家級實驗室，中外合作的課題組。

怎麼重視都不為過，誰能說個不服來？

劉惠春的想法跟陳棋不謀而合，於是便點點頭：

“那成，咱們就去內六科調研，對了，除了咱倆，醫務科的同志過來了嗎？”

“醫務科的齊科長會親自陪同院長查房。”

一般大型醫院，院長的行政查房，或者科室裡面的教授查房都會定在週一，所以相關工作人員也會早早到位。

可是陳棋和劉惠娟等了半天，才看到醫務科科長齊大民珊珊來遲。

陳棋看了看手錶，這時候已經是8點10分了，他整整等了20分鐘。

“陳院長，不好意思不好意思，我這家裡出了點意外，所以遲到了一會兒。”

別看齊大民是小跑過來的樣子，似乎很著急，但陳棋卻明白，這位齊大民可不是省油的燈，當初實習的時候就一直針對他。

這次新院長上任第一天查房調研，他這個類似於大管家的醫務科科長居然晚到20分鐘？

如果是別的院長可能就相信了，但陳棋卻是打死不信的，只能說，某些人開始要給他下馬威了。

齊大民一邊“擦著汗”，一邊也在小心觀察著陳棋的臉色。

齊科長心裡有氣呀，這個當年的實習生，今天居然爬到了他的頭上，成為了他領導的領導，這能忍？

而且陳棋跟老郭是穿一條褲子的，人民醫院誰人不知？那就天生是吳副院長的敵人，也是他齊大民的敵人。

他已經想好了，要利用手中掌握的醫務科權力，在臨床工作上陰奉陽為，讓陳棋上任後的三把火一把把的啞火。

今天他遲到是給陳棋的一個態度，同時也是給吳副院長的一個態度，他不會背叛舊主。

原本齊大民以為自己解釋幾句，陳棋也會呵呵幾聲，把這事翻篇了。

結果他等了好一會兒，陳棋也沒有開口說一句話，反而看向了劉惠娟：

“劉主任，人都到齊了嗎？”

劉惠娟瞄了一眼齊大民，心想這個人太不眼力勁了，第一天就敢給院長上眼藥水，恐怕屁股下的位置是保不住了。

“醫務科、科教科、院辦的人都到齊了。”

“走，去內六科。”

陳棋從齊大民眼前走過，一聲招呼不打，彷彿當他不存在。

齊大民心裡咯噔一下，不過隨後就是冷笑了一聲。

他是老資格的醫務科科長了，要不是上面沒人，早就可以升副院長級別了，而且他本身是內分泌代謝科的主任醫師，也是人民醫院的老人了。

他不認為陳棋敢對他怎麼樣，非常自信。

於是腳步輕鬆地跟在後面，準備摸一天魚。

陳院長視察第一天就來到內六科，內六科的醫生護士們都等在了科室門口，然後熱烈鼓起掌來。

一個小護士還拿出一棒塑膠花，第一時間送到了陳棋手上。

陳棋拿過花，表情似乎有些害怕地說道：

“哇，這位小同志，你要送花也不能當著蘭主任的面送呀，雖然在醫院裡我是蘭醫生的領導，可是回家後蘭醫生就是我的領導，你這不是明擺著讓我罰跪搓衣板嗎？”

哈哈哈~~~

走廊裡瞬間笑成了一片。

蘭麗娟白了自己丈夫一眼，作為科室負責人，趕緊得表表態，畢竟這是工作。

“歡迎陳院長光臨咱們這個新成立的內六科，現在我向各位領導彙報一下我們科室過去一段時間的工作和成績。目前我們內六科正試驗兩種抗生素+奧美拉唑+鉍劑的方法治療胃病。

目前取得了非常肯定的療效，已經在國際頂級醫學期刊上發表了sci論文4篇，正在整理中的論文2篇。同時在臨床上，去年的業務達到了6個內科科室第一名。”

這些成績陳棋當然一清二楚，但今天蘭麗娟還是得講一遍。

不是為了吹牛，而是為了向所有人表明，她當科主任那不是馬屁拍出來的，而是做出了實實在在成績的。

陳棋一邊在筆記上記著什麼，一邊不住點頭：

“內六科非常了不起呀，在臨時科室的時候就取得了這麼輝煌的成績，現在正式設科，希望你們能取得更大的成績，行吧，下次咱們就抓緊時間查房，看看你們的真實水平如何。”

蘭麗娟有點尷尬，覺得自己像演戲一樣，微微躬身輕聲說道：

“那，那陳院長請。”

陳棋輕咳了一聲，老神在在地點了點頭：

“態度不錯，希望在家裡也能保持。”

馬小娜噗嗤一聲就笑了出來，被劉惠娟狠狠瞪了一眼。

院長行政查房，顧名思義就是對臨床科室的醫療、護理、科研、教學、醫德醫風、勞動紀律、物價政策、衛生管理等工作進行全面檢查，聽取意見，解決問題。

所以作為院長，不但要懂管理，還要懂臨床。

否則在查房的過程中，小醫生遇到不懂的問題，或者在臨床上有什麼診斷不規範，你院長不能發現，不能指出，那是鬧笑話的。

所以後世那些水貨院長們，幾乎不搞“院長行政查房”，因為他們吃不消。

一天到晚在酒桌上度過，哪有時間業務學習？哪有時間上門診？每天能準時上下班就不錯了。

說到院長查房，這個講究的東西就多了，比如一個站位。

陳棋做為院長，站在了病床的床尾位置。

這個位置視線最好，能將查房醫生的所有表現都看在眼裡，相當於是c位，重點突出。

科主任、醫務科長等小領導們站在病床的左邊。

病床右邊，靠近病人頭部的第一個位置，站的是管床醫生。

管床醫生是彙報病例的主力，膽子小點的小醫生，看到院長盯著他/她看，很多人都會嚇得話都講不靈清，彙報病歷變得時斷時續，難以繼續。

前途堪憂。

管床醫生後面第二個位置是副主任醫師，第三個位置是主治醫師，最後是普通的小醫生們。

今天彙報的第一位小醫生叫王芳，一頭短髮顯示出這是一位很有個性的姑娘。

陳棋也想看看自己妻子手下的水平如何，一個科室強，光是主任強沒用，需要所有成員都強才行，畢竟這是團隊合作。

“陳院長你好，我是管床醫生王芳，今天由我來彙報大病歷。1號床的患者為女性，今年46歲，因嘔血3天入院。患者是3天前無明顯誘因下，突感噁心後出現嘔血……”

陳棋突然問道：“你做為管床大夫，是怎麼分辨病人是嘔血還是咯血的？”

王芳顯然有心理準備：

“是這樣的，嘔血指的是消化道出的血，比如食管、胃、十二指腸出血。咯血則是氣管、肺部出血，透過咳嗽的形式咳出來，患者吐血前沒有咳嗽症狀，只表現為是噁心，所以我初步判斷是嘔血。”

陳棋輕微點頭，又追問道：

“消化道出血最常見的病因有兩個，分別是哪兩個？你覺得病人更符合哪一個可能？”

王芳還是不慌不忙，面色嚴肅地回答道：

“消化道出血最常見的病因有兩個，一個是胃潰瘍、十二指腸潰瘍引發的出血，另一個是肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。

但現在經過我們一系列檢查，已經初步可以判斷，這兩種可能性都不大。我已經給患者做過胃鏡，顯示胃粘膜沒有出血點和潰瘍點。另外患者也沒有甲肝和乙肝病史，b超檢查也沒有發現肝硬化。”

陳棋一聽來了個疑難雜症，一下子就來了興趣。

“胃沒有問題，肝和食管靜脈也沒有問題，這可奇怪了，大便顏色怎麼樣？”

病人家屬一聽就急了：“大夫，大便早上剛留了樣本，還放在廁所大便化驗籃裡面。”

蘭麗娟衝著家屬說道：“那把大便標本趕緊拿過來讓我們看一眼。”

不一會兒，一個紙盒子裡面的大便送了過來，陳棋憋著氣看了一眼，一眼就看出了問題：

“這麼明顯的黑便，不用化驗了，這肯定是消化道出血了。”

大便本來是黃色的，但如果含有血液，血液經過消化分解後就變成黑色了，所以黑便是判斷上消化道出血的一個重要指標。

這是任何醫生都知道的常識。

可是事情會這麼簡單嗎？