第647章 燒傷年會改越中
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這裡重點要說下聚醯胺皺紗。
當初陳棋他們在非洲使用的是生理鹽水打溼的紗布,這是沒有辦法的辦法,真的跟土八路一樣。
因為紗布的彈性不是很好,所以往往無法擴充套件到9倍,甚至連擴充套件到5倍都困難。
所以後來陳棋他們不得不把直徑只有2.8毫米的微小面板,用攝子小心翼翼夾起來,再均勻放到紗布上。
一場手術下來,那眼睛和老腰可真是遭罪了,簡直就要廢了,而且耗時更長,增加了手術風險。
回國後,陳棋就根據前世的記憶開始尋找合適的材料。
剛巧了,越中是全國最大的紡織品產地,位於珂橋鎮的輕紡城又是全國最大的面料批發市場,什麼樣的面料布都有。
於是陳棋有空了就去輕紡城轉轉,到處尋找他需要的面料。
他是越中名人,又是輕紡城大股東,每次開口討要一小塊面料布時,賣布老闆都會高高興興給一剪刀剪下來送上。
換了別人早就被打出去了,畢竟有些面料和圖案都是獨家經營,剪去人家可能是去防制盜牌的。
最後陳棋找到了“聚醯胺”和“縐紗”兩種原材料,然後找了越中大學紡織系的老師用手工的方式紡織成一塊塊的“布料”。
聚醯胺是尼龍一樣的材料,和縐紗是用真絲製成,兩者結合的面料張力非常好,完全可以擴張到陳棋滿意的程度為止,堪稱完美。
這才讓“臭豆腐植皮術”打破了一個技術瓶頸,得以順利進行。
當皺紗跟微小的面板爛粘在一起後,朱火炎和陳棋用手各拉一個角,均勻往四個方向拉。
隨著聚醯胺雙縐紗的擴充套件開,微小的面板粒也均勻整齊的分開,看上去像有規律分佈的星星一樣。
外面的幾位教授看到這一步,已經明白陳棋的手術原則了,紛紛議論起來。
其實原理跟郵票植皮術差不多,只是郵票植皮術技術難度低,面板一塊塊的跟郵票大小一樣,放置到燒傷創面上,很簡單。
而“臭豆腐植皮術”的要求更高,因為正常自體面板更小,小到不戴老花鏡都看不清。
這就適用於那些燒傷面積巨大,自身正常面板稀缺的燒傷病人,優點更是一目瞭然。
看得外面的那些教授頻頻點頭,時不時點評幾句。
原本到這一步,越中團隊只要將擴充套件開的聚醯胺縐紗罩在創面上就算是完成手術了。
可是陳棋從東山醫院身上找到了另外一個靈感。
原本歷史上,東山醫院到九十年代會發明一種全新的植皮術,叫“大張異體皮打洞自體小皮片嵌入面板移植術”。
這種手術的原理,首先要找到一張比較大的異體面板,並在大張異體面板上打出N個小洞,然後將患者自體皮的微片嵌入到洞孔中,再將大張皮移植覆蓋到燒傷處。
在異體皮被逐漸排異的同時,自體小皮片不斷生長,直到逐漸覆蓋全部創面為止。
這個原理其實跟臭豆腐植皮術,或者說絕大多數植皮術原理都一樣。
“大張異體皮打洞自體小皮片嵌入面板移植術”的優點,就是可以有效解決自體皮源不足問題,同時能保護整個創面不暴露。
但也有一個缺點,就是需要整張的異體皮,成本很高,因為你需要想特殊的辦法才能搞到,比如……嗯嗯……若耶溪畔……
並且皮片的嵌入工藝較為複雜,操作時間較長。
陳棋就從東山醫院發明的這種植皮術上找到了靈感。
既然異體皮上打小洞,再一個個用病人自身面板去填滿很麻煩,那麼陳棋完全可以在“臭豆腐植皮術”的基礎上,再加一個步驟。
那就是先做meek植皮術,然後才將整張異體面板覆蓋到創面上,讓最裡層的自身面板快快跟創面融合,免得因為感染而導致植皮手術失敗。
這就相當於是“meek植皮術+大張異體皮打洞自體小皮片嵌入面板移植術”兩種手術的結合,雙保險治療,效果能差嗎?
就是可憐的東山醫院後來的王牌植皮術被陳棋給截胡了。
為了噁心倪志華教授和東山醫院,今天的手術,陳棋也在異體面板上鑽了幾個洞,然後將病人之前裁剪下來的邊角料面板都嵌進異體皮中間,再覆蓋到患者創面上。
至於說陳棋準備的這幾張巨大的“異體皮”哪來的?
別問,問了就是若耶溪畔撿來的……
現在越中醫院的醫生可是當著國內最權威的幾位燒傷科專家做的這臺手術,陳棋可不怕將來東山醫院賴賬或者抄襲。
他們要是敢抄,陳棋就敢全世界給他們去廣播廣播。
倪教授坐在手術室外,還不知道自己的氣運已經不知不覺被人給抽走了,截胡了。
毫不知情的倪教授看了看自己手錶,還是非常驚訝的:
“乖乖,越中醫院真的只用了10%的正常面板,覆蓋了80%的燒傷創面啊,而且整臺手術做下來只用了1個半小時。”
(有些不重要部位未覆蓋)
彭教授也在腦子裡覆盤剛剛的手術,這時候也是興奮地一拍扶手:
“好好好,這個手術解決了兩大難題,一個是大面積燒傷自身面板難以支援和覆蓋全身植皮的難點,另一個就是臭豆腐植皮術簡單易行,技術要求不高,非常適合推廣,越中醫院太厲害了。”
王奇正教授則有些擔心了,原本海東省燒傷科最好的是海醫二院,現在看來是打不過越中醫院了,他要不要提前跑到越中來工作?
倪志華教授則是謹慎樂觀:
“別急別急,後面還有3個病人需要移植呢,看看手術能不能成功,另外還要看移植後的面板能不能存活,這都是問題。”
祝良工教授和安永春教授則是沒有發表意見,手摸著下巴還在回想之前的手術。
彭永言教授突然說道:
“你們說,我們把全國燒傷年會安排到越中來開怎麼樣?同時出現4個大面積燒傷病人的機會不多,讓全國同行都來參觀學習一下。”
王奇正教授關鍵時刻肯定要幫自己人,於是趕緊點頭到:
“對,彭教授這個辦法好,領導解決問題喜歡現場辦公,咱們燒傷學會也要學會現場教學呀,如果越中醫院這4臺手術都成功了,那他們就是創造了一個世界第一呀。”
倪志華教授顯然不樂意,因為全國燒傷年會是在滬海招開,東山醫院是東道主,他還想跟全國同行展示展示東山醫院的成果吹吹牛呢。
“這樣不好吧,滬海那邊都定好招待所了。”
結果之前沒吭聲的祝良工教授卻開口了:
“我也贊同在越中招開全國燒傷年會,這麼好的機會擺在眼前,如果越中公式和經驗是成功的,並且能順利在全國推廣開去,那我們華國的燒傷外科就可以稱霸全世界了。”
安永春教授也舉手表示贊同。
5個常委有4個同意,倪教授一個人反對也沒用。
幸虧這年頭的醫學年會不像後世搞得那麼隆重,這年頭也沒有藥商贊助,大夥兒出去開會為了節約經費,住的是招待所,開會場地往往選在當地醫院會議室。
滬海離越中也不遠,坐火車幾小時的事情,到時一個通知下去,讓參會人員臨時轉道越中也不難。
燒傷外科在八十年代其實屬於冷門學科,跟陳棋第一個玩的唇顎裂學會,或者說整形外科學會一樣,都是“小學會”。
為啥?因為病人少呀。
想想八十年代,老百姓剛剛吃飽飯,再早幾年連飯都吃不飽。
誰家碰到燙傷燒傷了,想到的第一個念頭就是在家用醬油或者狗油敷一下,講究點的再弄點中草藥,幾乎沒人送醫院。
大城市有燒傷外科的病人,病源一般都是來自公傷,廠裡的報銷那種。
否則像越鋼廠三個工人這樣的大面積燒傷,費用都是上萬的,八十年代能掏幾萬塊錢治療燒傷?可能嗎?
另外燒傷外科主要的病人就是以部隊為主,國家對自己計程車兵還是很重視的。
重慶公式也好,南京公式也好,其實就是部隊醫院研發出來的,佔了三分之二的主流公式。
所以說說是全國燒傷外科學會年會,其實參會的醫生並不多,從全國各地趕來的只有50個醫生。
醫生少,意味著會議組織工作簡單,船小好調頭嘛。
當彭教授把這個提議跟郭元航書紀說了後,老郭同志整個人都興奮了:
“好啊,沒問題,全國燒傷年會在越中招開,我們越中醫院全程都贊助了,住宿住我們包了,會議室咱們醫院也有現成的,保證讓會議順利進行。”
越中醫院有錢,老郭說話都有底氣。
陳棋一聽也樂了,想不到自己原本是想幫著越中醫院創收的專案,居然網到了一條大魚。
如果全國燒傷大會是在越中醫院招開,這可是免費的廣告呀,越中醫院燒傷外科的知名度就能快速開啟,被更多人知道。
如果越中醫院能成為全國大面積燒傷重點醫院,到時就不缺病人,這可又是一個創收大戶呀。
燒傷科跟內鏡手術還不一樣,內鏡手術收費是真心不高,一臺手術收個幾百元到頂了。
但燒傷外科可不一樣,一系統搶救,用到器材和藥品那都是天價。
一代代血製品,一瓶瓶進口藥,再加上要進行反覆多次手術,一個燒傷病人等出院,沒有上萬元根本就下不來。
就比如越鋼廠這幾位工人的醫藥費,到目前為止,越鋼廠已經掏了5萬多了,後續治療還要一大筆。
當然越鋼廠說說是搶救3個病人,事實上他們承擔了5個病人的費用,咳咳,所以更多了一點……
怪不得醫院都喜歡發展外科,怪不得外科容易出成績,容易出領導,原因就在於外科太他媽賺錢了。
老郭看陳棋答應了,於是提議道:
“接下來宋燕子和王傳兵的手術你緩一緩,等外國的燒傷科醫生都到越中後,咱們來個現場教學手術。另外魯文傑的病情比較複雜,需要切除壞死組織,你都等後天再進行。”
“行,那就拖兩天,到時咱們人家露一手。”
越中醫院院辦和醫務科也馬上行動起來,聯絡招待所,佈置會議場地。
越中醫院已經組織過好幾次外國專家會議,所以組織一次全國燒傷大會就都是小意思,輕車熟路。
於是就這樣,一個臨時的建議,1989年全國燒傷外科學會年會就臨時改在了越中醫院舉行。
這個舉動讓不少已經跑到了滬海的參會醫生都驚訝不己,一個個都摸不著頭腦。
臨時改變會議地點,這事有點得罪人,因為這年頭不光是開會,很多人都是趁著開會的機會去旅遊,甚至是帶著家人一起去旅遊。
大上海可是全國最熱門的旅遊地,這年頭的人都希望去外灘走走,去南京路買幾件羊毛衫和大白兔奶糖。
這開會地點改到了越中,儘管這也是個歷史名城,可比起大上海來可是標準的鄉下了。
於是有不少人都表達出了不滿:
“為什麼去越中?不給理由我不去了!”
“是啊是啊,哪有臨時改地址的,這麼大個滬海,難道就沒有開個會的地方了?”
“我可說好,我時間很寶貴,多少病人等著呢,可沒時間陪你們瞎胡鬧!”
現場參會的醫生都七嘴八舌,議論紛紛,氣氛開始變得不友好了。
能參加全國大會的,來的都是各大醫院的主任,甚至院長之類的,這批人可不好忽悠,脾氣也大。
這把組委會(主要是越中醫院)的工作人員給急壞了,相反,親自跑到滬海接人的郭元航是一點都不急。
“諸位教授,諸位老師,大家靜一靜,聽我說,我是越中人民醫院的書紀,我要向大家解釋一下,為什麼全國燒傷年會臨時改在了我們越中招開。”
大家到底是有素質的人,聽到有人解釋,都安靜了下來。
“大家都是燒傷科領域的專家,大家應該都知道,大面積重度燒傷病人,燒傷面積超過60%就沒有搶救成功的記錄,國內國外都一樣,對不對?”
底下的人不明所以,所以都沒吭聲,想聽聽這位越中醫院的書紀想說什麼。