第675章 燒傷外科不賺錢
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大年初四,越中人民醫院三樓大會議室,院務會議。
剛過完年,每家單位都要開一個展望會,這種會議一般是“務虛”的,就是每個科室都談一下新一年的工作目標和展望。
反正大家都是吹牛嘛,陳棋坐在主席臺上也是有一句沒一句聽著,腦子一直在想自家大姐相親這事。
幾個主任們一個個說得天花亂墜,唾沫橫飛,然後悄悄觀察一下院長大人的臉色如何,自己說得有沒有過關。
說實話越中醫院的臨床科主任們非常喜歡陳棋當院長。
為啥?因為陳棋給他們各大主任們最大的自由,徹底放權。
陳棋的思維,有點道家的“無為而治”,或許說白了就是讓各個科室“自治”。
他不會去指手劃腳,也不會強制給各個科室必須要完成多少多少任務,要增長多少多少業務。
也不會說你哪個科室想進什麼藥,想進什麼裝置,必須要他陳院長同意點頭才行。
(一般情況下,院長點不點頭,取決於你醫藥代表給不給力,這事關咳咳,很多院長都是死死抓住採購權,絕對不可能放給科室自由選擇。)
陳棋做為院長一把手不會去幹涉,也不會去要這部份黑錢,充分放權給各個科室主任、科長。
只要你認為買了這個裝置,或者進了這個藥,就可以對你的臨床業務有幫助,那就進貨。
但事情不是這麼簡單的。
既然我院長放權給你了,如果你科室還幹不出一番事業來,或者誰伸手拿了黑錢,那後果就自己去承擔。
還有一個,藥物和裝置進來以後,你科室業務還是上不去,那麼對不起,按績效工資考核,你們整個科室醫生和護士的收入都會大幅減少。
所以陳棋管理醫院的方法也很簡單,就是採取“領頭模式”。
這個鄰頭模式就是扶持幾個特色科室,比如消化內科、燒傷外科、整形外科、手外科,還有一個急診科。
這5個科室目前的病人最多,業務最高,職工的平均收入是其他科室的2倍以上,急診科最高,達到了平均收入的3倍。
本來大家都一個月拿200塊的工資,幹多幹少都一個樣,人都是有惰性的,於是抱著吃大鍋飯的職工不在少數。
這批人可以說是醫院的釘子戶,如果你冒然採取激烈的手段打破舊的分配體系,那總有一部分職工幹活不行,搗亂第一。
如果舉報信、投訴信滿天飛,老是有職工上仿,這樣越中醫院的改革肯定就搞不下去,上級領導為了維穩,最終會讓陳棋妥協。
陳棋的做法就是不觸動這部分懶人庸醫的利益,先扶持幾個典型出來。
比如在全院職工普通拿200塊一個月工資的時候,消化內科醫生一個月收入能達到500元左右,你就說你羨不羨慕吧。
好傢伙,急診科更牛逼,醫生月收入可以到達驚人的6、700元,你就說你眼不眼紅吧。
羨慕和眼紅那就對了,那你就擼起袖子加油幹唄。
這樣的好處是,已經有兩個科主任因為領導能力不夠,被科室內部醫生們給掀下臺了,重新選擇了精明能幹的醫生擔任科主任。
根本不用院長出面做惡人,這種自我修復和淨化,正是陳棋想要得到的效果。
別人是杯酒釋兵權,陳棋是業務釋兵權。
所以陳棋這個院長當得還是相對輕鬆,再加上還有老郭同志在主管業務和行政,陳棋基本上可以安心臨床。
就在陳棋美滋滋神遊天外的時候,輪到財務科科長單辛童發言了,然後陳棋的美夢就碎了。
“陳院長,郭書紀,目前我們醫院賬上還有結餘287萬元,1989年沒有虧損,這是一樁可喜可賀的好事,說明我們醫院的業務收入正處於良性迴圈。”
大管家一報賬,會議室裡的中層幹部們都是一臉笑容。
醫院連著元旦和春節各發了一筆,加起來平均一人發了1200元,結果還有這麼多結餘,這已經是創了人民醫院一個歷史記錄。
要知道此時,全國絕大多數醫院都處於財政崩潰邊緣,別說發年終福利了,能發齊當年工資就不錯了,獎金就甭想了。
越中醫院絕對是蠍子拉屎獨一份兒,轟動全國衛生系統。
老郭也笑咪咪說道:
“怎麼樣,老子有眼光吧,當年陳棋還在黃壇的時候,我就計劃著要把他拉到人民醫院來工作,我記得當初我調陳棋來人民工作,還有人在背後嚼舌根,說我是為乾兒子大開後門。
現在看到了吧,我當院長的時候,咱們人民醫院雖然過小日子不錯,但也就比兄弟醫院好一點,好傢伙,陳棋當院長,這個收入差距一下子就拉大了,二院,還能跟我們比嗎?”
呵呵呵,會議室裡的人都笑了起來。
這句話全院只有老郭自己能說,別人誰說誰傻X,等著被老郭的降龍十八掌拍死吧。
別人輕鬆,單科長卻輕鬆不起來,因為他的彙報還要展望未來一年的財務狀況。
“但是同志們,大家高興得太早了,接下來一年,我們醫院新建的雙子樓就要竣工了,雖然工程款有著落了,但我們的裝修款、病房傢俱和辦公傢俱、還要各個科室都打報告要引起新裝置,這都需要錢呀。
尤其是陳院長還指示內鏡中心大樓,也就是王子樓,光是手術室就要新建20個,採用的都是國際最新標準,這又是一筆鉅款,大家想,就憑咱們賬上幾百萬元夠不夠?”
單科長把目光看向了陳棋。
陳棋心裡一驚,脫口而出:“別看我,那1000萬美金我已經花了200萬,剩下還有大用呢。”
老郭輕敲了下桌子:
“老單,去年各個科室的業務淨利潤情況怎麼樣?哪個科室最賺錢?其他科室有沒有潛力可挖?”
“郭書紀,去年最賺錢的當然是消化內科和整形外科了,他們產生的淨利潤,佔了整個醫院的一半,但需要說明的是,整形外科是半路合併的,潛力如何還看不出來。
另外,陳院長主張新成立的燒傷外科,從業務創收上來講非常成功,取得了社會和經濟的雙重收益。但是,淨利潤卻沒有大家想像那麼高。
燒傷外科成立以來到年底,一共做了106萬業務,這對新科室來講已經非常了不起了,但淨利潤只達到了零頭,6萬,這個數字顯然對全院的財務營收起不到太大的作用。”
轟,這個結論嚇了所有人一大跳。
大家以為燒傷外科每天病人進病人出,而且好多重病號,那看病花錢如流水,搞了半天就圖了個熱鬧,沒賺多少錢呀。
這麼說來,陳院長的神奇賺錢手段,第一次失靈了。
陳棋是知道為什麼燒傷外科的利潤不到6個點的原因,這個原因也讓他深深無奈。
這時候朱火炎做為大外科主任做了解釋:
“燒傷外科這一塊呢,主要是我跟羅主任在管,陳院長也是寄予了厚望,至於為什麼業務這麼高,利潤這麼低,其實是有特殊原因的,並不是我們燒傷外科的職工們不努力。
大家都知道,燒傷病人送來都很急,比如早幾天城北橋那個油炸小孩,大家都聽說過吧?小孩送到我們醫院後,經過我們全力搶救,又是做內鏡手術又是抗炎抗感染治療,後面還要植皮。
總的花費肯定是要上萬了的,可是孩子家裡窮,目前家長只湊到了2000塊錢,也就是說治療費用缺口起碼在一萬元以上,數目巨大。
現在小病人就躺在病床上,全身燒傷得非常厲害,奄奄一息,大家說,我們做為醫生,能不能因為小孩沒錢付醫藥費就給他停藥?停止治療?眼睜睜看著小孩死掉?
不止是這個小孩,大家有沒有記得黃壇那對可憐的母女,全身燒傷達90%,這兩人的醫療費用加起來已經超過3萬了,但這家人是肯定掏不出這錢的。
還好這些大面積燒傷病人對於學術上很有研究意義,我們也因為他們出品了好幾篇論文,大機率可以在四大頂級醫學期刊上發表,但虧空就是虧空,這筆錢是實實在在要我們燒傷外科填補的。
現在的情況就是這麼尷尬,燒傷外科能賺錢,而且能賺大錢。但燒傷外科也能虧錢,來幾個付不起醫藥費的病人,就可以把我們所有的利潤都吃掉。
去年能結餘6萬塊錢已經相當不錯了,要不是越鋼廠幫襯了一點,恐怕6萬都達不到。今年如果全年還是這樣拖欠醫藥費下去,這個收支平衡都難以保持,虧錢是大機率事件。”
嘶~~~~
會議室裡眾人都倒吸了一口冷氣。
是呀,其他科室,比如消化內科屬於慢病,病人上醫院瞧病之前肯定會準備好錢。
但燒傷外科屬於急病,病人都是突發情況,第一時間送醫院搶救,但醫藥費付不出就要命了。
陳棋大年初一在城北橋抱回來的“油炸小孩”,現在看來抱回來的是一個燙手的山芋,繼續治療鉅虧,不治療有違醫德。
面對這個困局陳棋也頭痛:
“是啊,這個情況是我所沒有預見的,怪不得燒傷外科只有首都、滬海、省城和其他大城市才開設,因為這些大城市燙傷燒傷病人大多是工人,是工人就有公費醫療支付,醫院不愁虧空。
可是咱們越中呢,接收的燒傷病人大多數都是普通市民、農民,小燒傷還好,大不了花個幾百幾千的還可以承受,真的幾萬塊肯定只能賴賬,這就麻煩嘍,一個重病號虧幾萬,輕病人那兒賺的錢全填進去了。
我今天說的話萬一被社會上的老百姓聽到,肯定會罵我這個院長品德敗壞,眼裡只有錢錢錢。可我們人民醫院現在有1780位職工要養活,我還想多買些先進醫療裝置,這都需要錢呀。
沒有錢,我也木得辦法,所以燒傷外科如果長期虧損下去,哪怕學術上再有成就,民間再出名,最後也只能關門歇業了,最後苦的還是病人,求醫無門啊。”
會議室裡眾人聽到後,都是齊齊嘆了口氣,一時間會議室裡陷入了沉默當中。
醫療市場化,輕飄飄一句話,但對醫院和病人來說,實在太難了。
老郭轉過頭看著陳棋說道:
“我說你小子不是挺有眼光的嘛,你看看哪個科室還有潛力可挖?可以賺大錢的?這燒傷外科好不容易搞出點成績,關門太可惜了。”
“是啊是啊,陳院長你再想想辦法。”
“院長你說哪個科室還能挖潛力,我們絕無二話!”
一個個科主任們的表態讓陳棋挺欣慰的,有這朝氣,何愁醫院不會蒸蒸日上?
陳棋開啟放在眼前的統計表,一個個科室看下去,腦子飛速運轉著。
突然,他的眼睛就盯在了“整形外科”上。
然後腦子裡已經在回想他的前世,醫美廣告滿天飛的樣子,什麼電視臺呀、公交車呀、電梯樓道呀,甚至電腦彈窗廣告都是醫療整形美容廣告。
為什麼廣告這麼多?這就赤果果說明一個問題:醫療美容這一塊賺錢,而且能賺大錢。
陳棋重生的那一年,2022年整個醫療美容行業國內產值已達到了2479億元,這是一個巨大的蛋糕。
像能把男人整成娘炮,把醜女無敵整成金喜善的棒子國;
能把男人整成比女人還漂亮的暹羅國;
還有世界頭號強國美帝,整容行業那可是世界霸主一樣的存在。
這可都是醫療美容行業的佼佼者,甚至成為了國家的經濟支柱行業之一。
陳棋越看越高興,這能賺錢,能賺大錢。
“同志們,我有一個想法,整形外科可以大有作為呀。”
“整形外科?”會議室裡眾人都是你看看我,我看看你,有點不理解。
越中醫院說是整形外科,其實確切來說是“唇顎裂治療中心”更合適,功能比較單一,主要就是治療免唇為主。
而且現在的門診量、手術量都已經飽合,哪怕努力挖潛力,業務再增長個20%、30%什麼的,那也是杯水車薪呀。
補個兔唇,能賺多少錢?
但陳棋嘴裡真正的整形外科,那絕對是頭現金奶牛,只是現在不為國人所知。(本章完)