第646章 創面修復期植皮

噬菌體制成的培養液果然有神效。

在全院職工的重點關注和八卦下，病人傷肢在培養液中浸泡24小時後，燒退了下來，炎症指標明顯下降。

這個結果讓燒傷外科所有醫生護士們都歡心鼓舞。

陳棋也是眼淚嘩嘩，總算沒有白撈糞一場。

越中鋼鐵廠的齊廠長儘管心裡不情不願，覺得學生和醫生們幫忙撈大便應該是義務幫忙，年輕人應該講奉獻。

可是他現在也不敢得罪越中醫院，不敢得罪陳棋，所以表面上非常爽快掏了“勞務費”。

一人20元，無論是陳棋這樣的院長，還是實習小醫生，通通20元，真正做到了公平公正。

實習生們拿到20元一個個都興奮壞了，因為他們一個月零花錢都沒有20元。

這在89年絕對是一筆鉅款了，盜版的流行歌曲磁帶都可以買上4、5盤，順便還能帶女同學去看場電影再下個館子。

當然飯後頂多就拉個小手，想去招待所那啥，咳咳，甭想了。

院長辦公室裡。

陳棋從院辦幹事何佳手裡拿到這20元錢也是哭笑不得。

“你們說這算什麼事呀，我撈了半天大便盡賺20元，一天就是40元，一個月就是1200元，這收入比我這個院長工資都高。”

陳棋現在的級別是副廳級，每月補貼205元。

海東醫科大學的教授補貼，每月是180元。

他還有越中人民醫院的院長、華國內鏡中心主任、海東省唇顎裂治療中心主任三個職務，三份工資一個月可以拿到1260元。

這樣他一個月工資總收入是1645元。

這個收入放到社會上是什麼水平？那絕對是全國收入最高的院長了，沒有之一。

一般的三級醫院院長收入是不會超過500元的，職工收入普遍在2、300元左右。

要知道1989年，光是一彩電票的黑市價格都要炒到1000多元，這點收入普通職工想買彩電，幾乎是天方夜譚。

然後就開始喊出一句口號：“搞原子彈的收入不如賣茶葉蛋的，拿手術刀的收入不如拿剃頭刀的。”

聽到陳院長的抱怨，何佳更無語了：

“院長，你這收入都是我的5倍了，還少呀，要是我有你這麼多錢，我天天榮春下館子去。”

陳棋無語地說道：

“老子現在可是在為愛發光，就憑我的能力，現在去國外醫院上班，一年不給我開個四五百萬美金，我鳥都不會鳥人家。”

何佳突然眼珠子一轉，嘿嘿一笑：“院長，今年年終能不能發年終獎？”

發年終獎在1989年的醫院還不允許，可是誰叫陳棋是試點醫院呢，百無禁忌，何佳做為院辦工作人員，天子近臣，估計是聽到了什麼風聲。

“喲，小姑娘訊息挺靈通嘛，呵呵，放心，今年咱們醫院賬上有錢，我這個院長絕對保證大家過個肥年。”

“耶，說好了，院長你可不能反悔，我可要攢錢買新衣服哈。”

陳棋聽了直搖頭，心想這才11月份，離過年還早呢，職工們就惦記上過年的福利了。

第二天，4個燒傷病人的搶救工作還是繼續：

魯文傑因為病情特殊，還需要繼續抗炎抗感染治療，但剩下的丁新娘、宋燕子母女，以及工人王傳兵卻要進入下一步治療了。

植皮。

不能再拖了，已經是第7天了，再拖下去肉芽瘢痕組織都要長出來了，到時想植皮都難。

為什麼燒傷病人，尤其是大面積燒傷病人一定要植皮呢？

這是因為燒傷會毀壞面板組織，導致創面難以自行癒合，如果不及時處理，可能會引發感染、出血等併發症，嚴重危及生命。

而植皮可以恢復面板的完整性和功能，縮短恢復期，減輕疼痛和瘢痕形成，所以這是必須要經歷的一關。

也是燒傷病人的第三關：“創面修復期”。

燒傷病人能不能活下來，這也是最重要的一關，過了這一關後面就是“康復期”，其實已經沒有生命危險了。

植皮的方式也多種多樣，主要有郵票皮移植、皮瓣移植、微粒面板移植及MEEK微型皮片移植等。

其中郵票皮移植和皮瓣移植是八十年代的主流移植術。

MEEK微型皮片移植，就是已經被陳棋截胡，並且改名為“臭豆腐植皮術”。

後世的醫學科技越來越發達，依託細胞工程及組織面板工程，又研發出許多全新的面板移植技術。

比如什麼大張異體皮打洞自體小皮片移植、混合皮漿移植、表皮細胞直接移植及脫細胞異體真皮基質自體薄皮片移植等等。

這些移植術陳棋也會，但他沒辦法提供原材料，所以只能想想。

要移植面板了，當初的非洲團隊再次聚齊了。

易則文和陳麗從急診科趕了過來，再加上張興和楊秀秀，就少個麻醉師何富樂了。

何富樂回國後，回到了原單位六院去當他的麻醉科主任了，領導著小貓兩三隻，過著滿足的生活。

而張興、陳麗、楊秀秀則堅定跟著陳院長走，所以被陳棋從各個縣醫院裡調到了人民醫院。

其實何富樂也知道，憑藉自己跟陳棋兩年的革命友誼，他調到人民醫院是一句話的事情，當上麻醉科副主任也是一句話的事情。

可是到了上級醫院，面對繁忙的臨床工作，他就要擔起一個麻醉科科領導的重責，沒日沒夜的幹。

張興他們還年輕，還可以拼搏，為自己闖出一片天地來。

而何富樂覺得自己已經年紀大了，闖不動了，就想官升一級，然後守著老婆孩子熱坑頭就滿足了。

陳棋尊重每個人的選擇，他就像一艘大船，有人上船，有人下船，這都是個人的選擇，無可厚非。

燒傷外科手術室內。

第一個接受面板移植的病人是丁新娟。

丁新娟的全身燒傷面積達到了90%，其中Ⅲ度燒傷達了40%，可謂是慘烈之極。

當時他們母女在火災現場是抱在一起的，所以丁新娟的前胸、頸前位置還保留有少量正常面板。

相當於她要用10%的面板，去覆蓋自己從頭到腳90%的面板表面，

這就相當於你是廚師，只有一個鍋蓋，卻要蓋住10個鍋，這個難度就大了去了，因為你根本就蓋不過來。

所以如何手術，這就引起了彭永言、倪志華、王奇正、祝良工、安永春等幾位老教授的極大興趣。

他們之前已經認定越中醫院之所以信心十足將病人全接過來，肯定有他們的獨家秘方，所以他們等著看，沒有離開越中。

手術室外，彭教授一把拉住了陳棋，嘿嘿笑著問道：

“小陳院長，今天可是要植皮手術了，這病人的病歷我可看了，10%的正常面板要移植到全身，這從物理學和醫學上講都是不可能完成的任務，怎麼樣，跟我們幾個老傢伙說說你的手術思路如何？”

王教授也忽悠道：“就是，小陳，我們等了這麼多天，你可不能藏私，讓我們白等呀。”

倪教授則更直接了：

“小子，想踩著我們東山醫院上位，那可得拿出真本事來，植皮手術不成功病人還是一個死，你們越中醫院照樣是失敗哦。”

陳棋知道這是妥妥的激將法，所以他眼神複雜地看了一眼滬海東山醫院的倪志華教授。

因為他接下來的手術方案，其實就是借鑑了東山醫院後來創造的“大張異體皮打洞自體小皮片嵌入面板移植術”。

這個手術名字聽起來挺長，卻是譽為“中國式面板移植”，後世大大的有名，

至於這一世嘛，咳咳，要被陳棋截胡了。

所以陳棋剛剛看向倪教授的眼神中是充滿了同情和幸災樂禍。

“幾位教授你們不要急，今天我就讓你們見識見識我們越中醫院的獨家燒傷手術療法，臭豆腐植皮術。”

噗嗤~~~~

積水潭醫院的祝良工教授正在喝茶，聽到這名字後一個沒忍住將水都噴了出來。

其他幾位教授聽了臉都拉下來了：“小陳院長，你這是跟我們幾個老頭子開玩笑嗎？是怕我們學了你們的新技術？”

陳棋知道老頭們缺乏幽默感，連忙讓張興把最新修訂版的論文拿了過來。

“幾位教授不要急，來，你們瞧一下，我們這個臭豆腐植皮術可是已經在非洲同胞那裡實驗過多次了的，可不是開什麼玩笑，鬧，我連論文都寫好了，只是沒發表而己。”

（不是沒發表，是人家拒稿了。）

幾個老頭將信將疑拿過論文草稿一看，果然，名字就是大大的一個“臭豆腐植皮術”，英文名“StinkytofuSkingrafting”。

這讓幾位老教授們都是哭笑不得：

“小陳院長，你這，你這名字取得，真是讓人眼前一亮啊。”

“何止眼前一亮啊，簡直就是讓人猜不出具體是怎麼個植皮法。”

“這名字挺好，燒傷病人細菌感染後氣味都很臭，你們還別說，跟臭豆腐還真類似。”

哈哈哈~~~

朱火炎這時候穿好手術服剛出來，聽到陳棋在跟幾個頂級專家打趣，便教育道：

“陳棋，好好跟幾位老師解釋解釋，別嬉皮笑臉的。”

“噢噢，”陳棋看到自己老師來了，趕緊裝作很嚴肅的樣子解釋道：

“今天的植皮手術呀，其實過程很簡單，我要透過切取、分割、載體轉移、擴充套件、移植等步驟，實現皮片1：3到1：9比例的擴充套件，用最少的面板做最大面積的植皮。”

幾個教授剛準備仔細聽，發現陳棋不說了，便奇怪地問道：“說好了？”

“好了呀，說說有什麼用？關鍵是看我怎麼做。”

彭教授點點頭：“說得對，今天我們就看你怎麼做這臺超高難度的手術。”

倪教授也是呵呵一笑：“或許小陳的手術還能給我們啟發呢。”

陳棋心裡腹誹：是啊，是啟發，可惜是你們東山醫院給我的啟發。

手術開始了，兩臺攝影機同時開始執行，陳棋的手術一般都是錄相的，拿出去可都是寶貴的教學手術。

因為“臭豆腐植皮術”陳棋團隊已經在非洲進行過幾十臺，所以團隊的配合很默契。

不過今天的手術主刀是朱火炎主任，陳棋僅僅是一助。

朱主任做主刀，陳棋有自己的考慮。

一來燒傷科發展主要還是靠外科，陳棋只有一個人，工作太多分手乏術，所以他必須“培養”出水平同樣高超的燒傷科醫生。

而人民醫院外科水平最高的除了老郭，就是朱火炎了。

另外一個目的，如果越中醫院的燒傷科能成為全國的NO1，那麼各種榮譽和頭銜、醫學會職務都會從天而降。

陳棋的未來是要做肝膽外科專家，絕對不是燒傷科專家，所以他主動讓賢，把這個機會讓給了朱火炎。

再說了，越中醫院想要全面發展，光陳棋一個人發展是遠遠不夠的，要大家一起上，多點開花，這才能最終成為頂級醫院。

“臭豆腐植皮術”說破了其實很簡單，陳棋已經悄悄跟朱主任做過好幾次實驗了，所以技術上對朱主任來說沒有任何難度。

當朱火炎消完毒走進手術室的時候，剛站在主刀位置上，一助陳棋就將“取皮刀”交到了他手裡。

朱火炎要做的，就是用刀片在丁新娟前胸僅剩的正常面板切取厚度為0.2mm的自體斷層皮片。

越中醫院為了打造教學醫院，所以手術室除了閉路電視系統外，有一面牆全部都是玻璃，方便參觀手術的人看清。

幾個老教授看到手術已經開始，紛紛坐在玻璃窗前仔細觀察起來。

當朱火炎取下正常面板後，二助張興就拿出一塊4*4cm的軟木，將面板按軟木的大小裁剪好，邊角料也捨不得扔，全收集了起來。

易則文則取出一個小型的面板切割機，將這4厘米見方的面板按同等距離，橫著切了14刀，豎著切了14刀，切成了等邊微型正方形，以毫米計算，一共196塊。

護士陳麗馬上將一塊聚醯胺皺紗遞了過來，朱主任接過後，將皺紗覆蓋在了已經切割成196塊的人皮上。

幾人的配合那真是行運流水，效率奇高。

這個聚醯胺皺紗就要說道說道了。