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周從文說的資料詳實,而且涉及病理生理等“冷門”學科,在場的所有醫護人員全都啞了下去。
上大學、上大專的課程裡都有病理生理,但對學生來講它只是一門毫無存在感的課程。
來到臨床之後,很少能用到病理生理上的知識。
如今周從文說出來,沒人知道2型糖尿病對手術的影響到底有多大。至於他說的文獻裡的資料,所有人更是陌生。
張友站在陳厚坤身後,深深的看了周從文一眼。
陳厚坤沉默,沒有說一句話、一個字,按照周從文的意見開始縫扎。
“溫……”周從文說了一個字,隨即閉上嘴。
“周醫生,你說什麼?”器械護士疑惑問道。
“我咳嗽了一下。”周從文眯起眼睛看器械護士,把剛剛說的話給圓過去。
“是麼?”
周從文不再說話,繼續扶鏡子,讓陳教授順利縫扎。
如果是止血的話,手術做到這一步就可以了,接下來讓巡迴護士準備溫鹽水沖洗,繼而關胸。
患者生命體徵平穩,可以活著下臺,周從文救臺的任務完成。
但周從文剛想要溫鹽水的時候,忽然意識到如果手術順利,無縫銜接,醫大二院的人是不會給自己機會切除心臟囊腫的。
而單純止血,心臟囊腫不動,患者術後生存期有限。眼前這臺手術,也只是一臺止血的急診手術而已。
所以周從文決定拖一下,看看能不能有十分鐘時間切除心包囊腫。
手術室裡每一個人的注意力都在陳厚坤的縫紮上,剛剛周從文的心念瞬間改變沒人注意到。
陳厚坤的腔鏡水平還可以,縫扎雖然有些小問題,但問題不大,順風順水的完成。
但畢竟不是直視下手術,陳厚坤用了小10分鐘才縫完。
三道保險,做完之後陳教授看了一眼心電監護,雖然血壓還沒明顯的上升,但也沒有繼續下降,他心情已經穩定了很多。
關閉出水龍頭,再不斷的放水進去,患者大機率能活。
“陳教授,準備關胸還是……”周從文問道。
當然是關胸啊,為什麼不關?!
陳厚坤有些驚訝,他皺眉看著周從文,“小周,你覺得還有什麼不穩妥的麼?”
他詢問的小心謹慎,略帶尊重。
“準備溫鹽水還要至少10分鐘,趁這個時間咱們把心包囊腫處理一下?”
“……”陳厚坤怔住。
見好就收啊,什麼叫做見好就收!
患者B超、CT上顯示有心包囊腫,所以才會有發熱、右側胸腔積液等等症狀。這次的急診急救,追根溯源,也是因為心包囊腫導致的。
可手術的目的是止血,準備溫鹽水的10分鐘時間裡要處置心包囊腫?這合適麼?
“小周,10分鐘能做完?”陳厚坤覺得不好當眾捲了周從文的面子,便假裝不懂詢問。
“探查一下看看,最多10分鐘,溫鹽水來了要是不行就算了。患者畢竟年紀大,麻醉時間越短對之後的恢復越有利。”周從文也不堅持,一直說的都是10分鐘這個數字。
陳厚坤想了想,見電視機上的術野已經轉到前中縱隔心膈角的位置,巨大的心包囊腫看的一清二楚。
他不願意拂了周從文的意思,潛意識裡,陳厚坤已經把周從文當作同等級別的醫生對待。
“你來試試,不過咱說好了,溫鹽水上來之後咱們就要處理胸腔積血。”陳厚坤說道。
周從文也不廢話,把鏡頭交給陳厚坤,自己開始動手處理心包囊腫。
麻醉科崔主任和藤菲藤主任看傻了眼。
張友肩膀微微一動,但卻忍住。
本來好好的手術,短時間內已經止血成功,然後不應該沖洗、關胸、下臺麼?
為什麼節外生枝,非要處理心包囊腫?!
這還不算時最主要的,主要的是臺上兩人的對話——那名來自江海市的小醫生說10分鐘,陳厚坤竟然真的給他10分鐘。
而且術者、助手位置互換,陳厚坤直接成為助手扶鏡子。
“老陳,別做了。”藤菲直接慫了,她小聲建議。
見好就收,它難道就不香麼?
非要節外生枝,一旦出現其他問題怎麼辦!
雖然藤菲也知道一切的根源都在心包囊腫,要是不處理一下,哪怕是下臺之後患者的狀態也不會很好。
可現在當務之急是止血,原始目的已經達到,何必要多冒風險呢。
“陳主任。”張友張主任沉聲說道,“抓緊時間下臺。”
“張主任,準備溫鹽水呢,胸腔還沒沖洗,暫時下不來。”陳厚坤看也不看張友,穩穩的扶鏡子,給周從文最好的術野。
原本陳厚坤有些猶豫,但張友一說話,他馬上堅決起來。
不就是10分鐘麼,反正手術做的順風順水,還在準備溫鹽水。不耽誤手術的情況下,把這段“垃圾時間”給小周練習一下胸腔鏡又能怎麼樣?!
有自己看著,不怕出事。張友你算個什麼東西,在背後指指點點的,有本事自己上啊,背鍋的時候記得老子,沒事兒了又擺大主任的架子。
“你簡直太任性了,已經止血成功,你還要切除心包囊腫!你知道切心包囊腫要多長時間麼?就算是大開胸,也至少需要20分鐘!20分鐘!!”張友厲聲說道。
陳厚坤心裡所有的不高興翻上來,不過他依舊沒有看張友,而是盯著胸腔鏡的電視機螢幕,冷冷的說道,“張主任,現在我是術者,要是你行,你就上臺了,不用半夜找我。”
“……”
“前幾天院裡通知,你也在。所有腔鏡手術都歸我管,請你尊重院裡的決定。”
陳厚坤冷冰冰的說道。
麻醉科崔主任和藤菲兩人面面相覷,他們知道張友和陳厚坤之間的矛盾,但沒想到陳厚坤這麼一個老實巴交的人竟然也有跳起來咬人的那一天。
“你……”
“我什麼我?這是腔鏡手術,按照遠離規定,我說了算。”陳教授寸土不讓。
張友惡狠狠的瞪了陳厚坤一眼,跺腳轉身離去。