347 復讀機

雷主任不會看心電圖。

當然，簡單的都會看，可是心電極其複雜，除了迴圈科那幾位之外三院沒人敢說自己會看。

患者剛剛室上性心動過速的心電亂糟糟的，可現在卻規律了很多。

只是……雖然說不上是一條徹底的直線，可是心電圖上正常的qrs-t波型消失的很徹底……

雷主任瞬間大腦一片空白，患者心跳真的停了！

剛剛監護儀報警，她並沒有害怕，每年都能看見幾個術中室上性心動過速的患者。

一般情況下類似的患者不用什麼治療，恢復十幾二十分鐘就自己好了。

具體為什麼，雷主任完全不知道，這些對她來講屬於臨床經驗。

可是qrs-t波消失意味著什麼雷主任明白，教科書上寫了，波形也很簡單——室顫，患者的一隻腳已經邁進鬼門關。

“利多卡因100mg，靜脈，推！”周從文扣著面罩，冷聲說道。

旁邊的麻醉師一怔，下意識的看了一眼雷主任。

“砰~”劉偉趁著心肺復甦的間歇一腳踢在那名麻醉師的小腿上，“抓緊時間，搶救呢！”

“哦哦哦。”

“準備胺碘酮，300mg靜脈輸液，每分鐘……開始劑量給大一點。”

“腎上腺素1mg，靜脈，推。”

“……”

一條條指令下達，麻醉科的醫生已經把雷主任忘到一邊，抓緊時間進行搶救。

掛在門楣上的時鐘滴滴答答的響著，秒針動了162次，室顫小時，qrs-t波型終於再次出現在心電監護上。

劉偉累的跟跑了3000米一樣，額頭鬢角已經有汗水出來打溼了無菌帽。

“主任，主任怎麼還沒來！”劉偉終於有時間找人來背鍋，吼完後小聲問道，“小周，還需要什麼？”

周從文沒和劉偉交流，而是把吸氧面罩撤掉，在患者耳邊大聲問問題。

患者恢復有效心率，意識也漸漸恢復，但仍有低氧血癥。

周從文詢問了問題發現患者意識不清，處於嗜睡狀態，但對於簡單的指令有反應，仍然說自己又胸痛和頭痛。

“準備去甲腎上腺素提血壓，現在暫時沒事。”周從文說道。

劉偉長出了一口氣。

“我懷疑患者是心梗，動脈置管，隨時準備搶救。人民醫院黎主任那面能做造影了麼？”周從文問道。

“心梗？患者好像沒有心腦血管病的病史。”劉偉壓低聲音說道。

“注射卡貝縮宮素後急性冠脈綜合徵。”

“……”

“……”

“……”

手術室裡所有人都怔住。

卡貝縮宮素後急性冠脈綜合徵？這是什麼見鬼的東西？！

三院以產科、神經內外科為主打，每年接生的孩子全市位列第二，手術可以說量很大，不是胸外科這種雜碎小科室能比擬的。

產科醫生卻從來沒聽說過縮宮素還能導致心梗的古怪話。

“周從文，你們主任呢。”雷主任也換過勁兒，冷聲問道。

“不是胸科的事兒。”劉偉側身，擋在雷主任和周從文之間，“雷主任，我們麻醉科一直在搶救，現在懷疑是卡貝縮宮素後急性冠脈綜合徵。”

“……”雷主任一愣。

她很瞭解劉偉，他是麻醉科的技術骨幹力量，平時流裡流氣的願意打麻將。

雖然他願意玩，但在手術檯上的確是一把好手。

很多技術都是劉偉最早學會並且應用的，比如說動脈置管、比如說單腔通氣。

平時雷主任也願意和劉偉配臺，誰不想和水平高的麻醉師合作呢。

可是劉偉現在怎麼像復讀機一樣重複著周從文的話？睜著眼睛說瞎話？

“準備除顫儀。”周從文的聲音冷冷的在劉偉身後傳來。

“嗯？剛才室顫，除顫儀還沒準備好？！”劉偉瞪了一眼已經傻眼站在旁邊的麻醉師。

“我這就去，這就去。”

“抓緊準備，小周，患者問題大不大？”劉偉當著雷主任的面問道。

“很多檢查咱們醫院都不能查。”周從文答非所問。

劉偉明白周從文的意思，沒有客觀檢查，說什麼都沒用，臨床上各種甩鍋的手段他簡直太瞭解，得心應手。

“怎麼回事？”麻醉科主任大步走進來，一邊問一邊看了一眼患者的心電監護。

“主任，患者突發室顫，已經搶救過來了。具體怎麼發生的還不知道，患者情況比較危急，建議……”

說著，劉偉看了一眼周從文。

“抓緊時間手術，轉去迴圈內科。”

“建議抓緊時間手術，術後轉到迴圈內科。”

“……”雷主任徹底無語，劉偉已經心甘情願的變成了復讀機。

雖然他和麻醉科主任彙報的時候沒說是縮宮素的問題，但很明顯劉偉已經變成了周從文的傳聲筒。

真特麼的，一個老醫生連臉都不要，雷主任心裡罵了一句。

“確定了麼？”麻醉科主任看著劉偉問道。

劉偉並沒說話，而是看負責剖腹產手術的麻醉師。

“主任，常規腰麻，用藥確定了一遍，沒事。”麻醉師小心的措辭。

“抓緊時間手術，孩子不是生完了麼，趕緊縫趕緊下。”麻醉科主任大手一揮。

他轉身要走，但猶豫了一下還是沒走，而是把患者頭部位置麻醉師坐的小圓凳拎到角落裡，坐在凳子上冷冷的看著。

雷主任是新提起來的產科主任，和強勢的麻醉科主任沒法比，她也就敢和周從文、李慶華吼兩聲。

趁著患者狀態還行，抓緊時間手術吧，千萬別死在手術檯上，雷主任也認可這個方案。

可是經歷了室顫，雷主任的手微微發抖，簡單的手術收尾工作足足用了20分鐘才結束。

患者的血壓在去甲腎上腺素的作用下已經漸漸升高，但血氧飽和度還並不理想。

心電監護的波形從室上性心動過速變成室性心動過速和室顫，經過搶救後出現左前壁導聯st段下移的波形。

劉偉雖然想不懂一個縮宮素怎麼會導致心梗的，但他看到左前壁導聯st段下移後還是傾向於相信周從文的看法。

回頭想問，但劉偉沒看見周從文，他不知道什麼時候已經離開。

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