172 真相只有一個（盟主鄧朝洪加更3）

患者心跳驟停後直接體外迴圈，兩者看起來都差不多，心臟都是靜止的。

但一個能救回來，一個救不回來。

患者在低溫體外迴圈、呼吸機輔助呼吸下是死是活他們也不知道。除顫成功，那就活了；不成……

除顫器能量20焦耳，周從文確定後直接按在心臟上。

“等……”張友還想著穩定一下心神，但只說了一個字，周從文便按下除顫器的按鍵。

“啪”的一聲輕響。

心臟開始重新跳動，雖然看起來不是很有力量，但它在跳動，滿滿的生命力。

“籲~~~”張友長出一口氣。

“小周，為什麼用體外迴圈？”張友問道。

“採用體外迴圈一方面可以將失血從術野回收，減少患者自身血液的丟失，節約庫血的用量，儘量避免患者術後dic的發生機率。

另一方面採用人工泵可以快速地輸血維持血容量及動脈壓。”

周從文淡淡回答到。

“更主要的是在體外迴圈的支援下，能更加有效地採用控制性降壓，甚至採用深低溫停迴圈的方法，查詢出血部位並加以修補。”

“出血太多，手指按不住的情況低深低溫體外迴圈是一種可以嘗試下的手段。其他辦法也行，但成功率不如這種。”

張友沒有看術區，而是默默的看著站在自己對面的那個年輕小醫生。

之前他視周從文為眼中釘、肉中刺，可是剛剛建立體外迴圈的過程讓張友還在回味。

錯了，全都錯了！

陳厚坤的水平沒那麼高！

之所以看起來比自己強了一個境界，是因為對面的這個周從文周醫生。

剛剛自己的感覺是對的，即便是自己這輩子見過最牛逼的心外科醫生都沒辦法壓制自己一個數量級，偏偏對面的小醫生舉重若輕做到了這一點。

雖然難以接受，但是張友卻知道這是唯一的可能。

周從文，他的手術水平、甚至是眼界都碾壓自己。

“手術繼續。”周從文忽然抬頭，和張友四目相對，“手術繼續麼？”

手術繼續？！

張友一下子恍惚了起來。

深低溫，復溫，心臟已經開始跳動，手術還怎麼繼續？周從文說的是什麼意思？

“小周，手術……這就下去吧。過猶不及，過猶不及。”張友用商量的語氣說道，甚至帶著一點點的尊重。

“患者失血性休克，術後很難保證冠脈不出問題。而且就這麼下去，再要做手術就難嘍。”周從文很平淡的說道。

“……”

張友無語。

周從文說的他都知道。

可是手術還怎麼做？

心臟被切破，費了九牛二虎之力算是救回來了。這麼下去，和患者家屬好好交代已經是張友能想到的最好的結果。

要是不管不顧的還做手術，患者能承受麼？

而且這都不是主要的，關鍵是患者的心臟已經復跳，難道還要再來一次深低溫停跳，體外迴圈下冠脈搭橋手術？

不帶這麼作死的。

張友皺眉看周從文，年輕的臉龐反射無影燈的光芒，彷彿整個人發著光似的。

他的每一句話似乎是在詢問自己，但張友很確定要是自己說個“不”字，今兒很難收場。

這是一種古怪的“錯覺”，但張友偏就認為自己的感覺沒什麼錯誤。至於自己要是不同意，強行下去，對面的小醫生會做什麼可真心不好說。

“張主任，帶八爪魚了麼？”周從文忽然問道。

“……”張友一怔。

八爪魚是不停跳下冠脈搭橋手術必備的裝置，形狀類似於章魚，所以被稱之為八爪魚。

裝置扣在心臟上，儘量降低心臟跳動對血管吻合的影響。

張友沒這個技術水平，停跳的冠脈搭橋手術他會做，不停跳的手術他從來都沒做過。

現在國內能做不停跳冠脈搭橋手術的醫生不多，甚至可以說是屈指可數。

小周醫生是什麼意思？難道說他想直接做不停跳的心臟搭橋手術？！

看著周從文的眼睛，張友有些迷茫。

這不可能。

“試一試？反正下去也是死。”周從文淡淡問道。

“我不行，你能行？”張友不再把周從文當做是一個小醫生，而是平等、甚至用略帶尊敬的口吻問道。

他很好奇到底是誰給周從文的勇氣說自己能做心臟不停跳搭橋的。

雖然不可思議，但陳厚坤的直播手術以及剛剛建立體外迴圈的過程已經給出證明，他水平絕對和年輕沒什麼關係。

“略懂。”

略……懂……

張友不知道該怎麼形容眼前這位。

他不知道心臟不停跳搭橋有多難麼？一針縫不好，術後冠脈呼撥出血，怎麼和患者家屬解釋？

就這麼下去，患者雖然活不了多久，但死亡原因是心梗；要是勉強做完手術，因為手術原因導致死亡，那可是截然不同的概念。

雖然這麼想，但張友不知不覺中已經傾向於讓周從文完成手術。

“張主任，要是你同意，我回家取10倍鏡。”

“你家有10倍鏡？”張友愕然。

10倍鏡這種東西一個小醫生怎麼會有！張友決斷明快，瞬間想了無數種可能。

所有可能都指向最後的一個結果——周從文能行。

他的水平已經不是省內醫生可以揣測的！

“有。”

“你去取，我等你。”張友堅定的說道。

周從文笑了笑，側頭看心電監護，數值平穩。失血性休克麼，只要止住出血，再給足液體，患者應該沒什麼事兒。

“測血氣和離子，張主任，麻煩你糾正內環境紊亂。我家很近，去去就回。”

周從文說完，轉身下臺。

走的匆忙，他來不及解無菌手術服的帶子，一把撕掉手術服。

因為頻繁消毒導致鬆脆發糟的手術服發出咯吱咯吱的聲音，被周從文當做一塊破布隨手扔在地上，像極了一個渣男。

等周從文離開，王成發疑惑的問道，“張主任，你真的相信他能做心臟不停跳搭橋？”

“信。”張友堅定的說道，沒有一絲猶豫。

王成發一怔，他從張友的口吻裡聽出來一絲不祥。

7017k