第436章 腦溢血病人
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救護車已早早停在急救科門口。
葉瀾原以為喊自己過來是為了去救人。
當他跑到副駕駛位的時候,司機卻朝著後面指了指,“去後面,等下幫抬一下病人。”
說完,叼著一根菸和醫生有說有笑起來。
愣了一下,葉瀾這才明白,對方把自己當做擔架隊了。
不過,現在十萬火急,他什麼都沒有說,麻溜地爬了上去。
救護車呼嘯著開上馬路,司機叼著煙,和旁邊的護士有說有笑,不急不慢地開著。
急救醫生也在一旁,不時講幾個葷段子。
在患者家屬看來,急救醫生或許應該神情緊繃,可實際上,見慣生死的醫生們,不可能一直滿臉嚴肅。
這種情況在手術室最為常見。
如果主刀醫生有說有笑,沒事還調侃幾句小護士,說明手術很順利。
可如果手術室氣氛沉悶,主刀一言不發,情況絕對不樂觀。
三人有說有笑,而葉瀾則是客串了一把的擔架隊的角色,沉默著靠在椅子上。
十多分鐘後,救護車便在一處工地停下。
工地圍牆外面,站在不少工人,一個頭發花白的中年男子正躺在地上。
看到救護車,人群不由得高呼。
“好了,救護車來了。”
“都讓開點,讓醫生來!”
工友們七嘴八舌,連忙躲遠,生怕影響到治療。
“快拿擔架!”
急救護士對葉瀾喊了一聲,這才不緊不慢地拉開車門。
三人跳下車,最後才輪到葉瀾。
雖然是最後一個下車,他卻是第一個跑到男子身邊。
瀕臨昏迷的男子看見白大褂,左手微動,似乎想要說什麼,可嘴巴蠕動了一下卻什麼都說不出來。
緊接著,眼珠子不由自主地向下瞟,目光漸漸發直,蠕動的舌往後縮去,開始陷入昏迷。
葉瀾立即蹲下,輕輕扶著男子腦袋歪向一側,然後捏開在嘴巴,將已經下墜的舌頭重新拉了出來。
做完這一切,護士和司機這才匆匆趕到。
“別亂動啊!”
急救醫生不悅地嘟囔了一句,旋即道:“抬上車,先給氧,具體病情到醫院檢查後就知道了。”
說完,又望向四周道:“家屬呢?家屬人在不在?”
旁邊一個工友立即站了出來,“他親人都在老家,我不曉得手機密碼,聯絡不上家人。”
急救醫生頓了一下,道:“沒家屬?那總得有個簽字的人吧,沒人簽字我們可不敢施救。”
那個工人有些為難,似乎在斟酌。
葉瀾卻蹲在地上,一邊翻動男子的眼睛,一邊沉聲道:“高血壓導致的顱內出血,出血量很大,必須在三十分鐘內開顱。”
隨即扭頭對隨車護士道:“準備給氧,準備甘露醇注射液。”
護士一愣,拿捏不定地望向旁邊的急救醫生。
後者不滿道:“還沒檢查,你怎麼就能確認要開顱?昏迷有很多種原因,什麼檢查都沒做就斷定要開顱,知不知道會造成多大的影響?”
葉瀾平靜道:“你聽?他在打呼嚕!”
急救醫生黑著臉,“昏迷過去打呼嚕不是很正常?”
葉瀾沉吟道:“打呼意味著腦出血已經開始壓迫腦幹,生命體徵已經受到影響,右手不能動,大機率是左側基底節區出血,並且潰入腦室,而且,出血量很大,如果拖延時間,就算能人能救回來,想恢復恐怕也難了。”
說話間,他對著旁邊的司機招了招手,示意將病人抬上擔架。
急救醫生微微皺眉,有些好笑道:“你在神經外科見多腦出血了吧!昏迷的原因有很多,說得信誓旦旦,萬一等下查出來是其他原因導致的呢?”
“不會是其他原因。”
葉瀾搖了搖頭,用胳膊輕輕托住男子後腦勺,配合著司機將其輕輕放上擔架。
扭頭吩咐道:“準備輸氧,準備甘露醇注射液,半個小時之內一定要和家屬取得聯絡,必須開顱。”
看到他如此熟練的模樣,護士將信將疑,猶豫了一下,最後還是道:“就算是腦出血,也不一定要開顱啊,再說了,半個小時候之內根本沒法做手術!”
一旁的急救醫生,輕笑一聲,語重心長道:“你是剛進醫院,沒見過什麼生死,看見病人就腦袋發熱,想要救人。”
葉瀾和司機抬起擔架,一邊走一邊道:"遇見病人就應該救,至少,這是我們當醫生的責任!"
急救醫生語氣冷了幾分,道:“按照醫院的規定,除了常規的給氧和心肺復甦外,其餘的治療手段都必須經過家屬同意的!”
“而且,我才是急救醫生,現場如何處置,都由我說了算!”
葉瀾皺著眉瞥了他一眼,眉頭微皺,最後沉默著將病人抬上了車。
按照閻醫一脈的祖訓,這種情況都必須先救人。
如果是在山上,他估計早就動手了。
可這裡畢竟是京城,畢竟是在協禾醫院,總得遵守別人的規矩。
除了病人之外,那個工友也跟著上了車。
救護車再次啟動。
葉瀾一邊測量血壓,一邊輕輕撐開了男子的眼皮。
260/140,嚴重高血壓導致的腦溢血。
左側瞳孔已經擴大,丘腦受損嚴重。
這種情況下,如果不能儘快解決顱內高壓,就算把人救回來,恐怕也只是一個植物人。
“已經形成腦氙,左側瞳孔開始放大了。”
他沉吟著說道。
聽到這話,駕駛室裡的三人皆是一愣。
在以前,瞳孔放大意味著腦死亡,也就是生理意義上的死亡。
如今,雖未將此作為腦死亡的象徵,卻也表明,患者的生命已經開始進入倒計時。
如果不採取措施,最多幾個小時,患者就會死亡。
急救醫生皺眉道:“麻煩了,這恐怕很難救回來啊!”
就在這時,工友手機忽然響了。
患者家屬打來了電話。
當著幾人的面,他將男子的病情一五一十地說了出來。
濃重口音的家鄉話,很難聽明白。
放下手機後,他立即道:“他老婆殘疾,兒子還在讀書,老婆說了,讓你們先救,她去借錢!”
說話間,救護車已經開到了急診門口。
開啟車門,葉瀾立即喊道:“準備手術!”
說完,率先跳了下去。