第356章:對症下藥(求五星好評!)
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下午三點,隨著診斷時間的結束,學員們陸陸續續走出了病房區。
而後,周揚讓各個組長將他們的診斷報告收了上來!
不過周揚卻沒有現場進行評判,而是開口問道:“你們的報告等一下再看,我現在有件事兒要和你們說一下,在這些病患當中有一個並不是克山病患者,你們誰發現了?”
聽到這話,這些學員們頓時交頭接耳吵吵了起來!
“不都是克山病人嗎,怎麼會有其它病患?”
“你們發現了嗎,我是沒有發現!”
“我看他們的病症都差不多啊,莫不是這個小老師在騙我們...”
就在眾人吵吵之際,周揚當即示意大家安靜,而後問道:“不要吵了,一組有沒有發現問題?”
“有!”
接著一組長年偉雄就大聲說道:“我們組有一位學員對患者的病症產生了懷疑,所以他將自己的懷疑寫在了診斷證明中!”
周揚點了點頭說道:“不錯!那二組呢?”
“二組沒有!”
隨後周揚又問道:“三組呢?”
“三組也沒有!”
“四組呢?”
“報告,四組也有一位同志發現了異常,他認為自己診斷的那個病患不是克山病,而是心肌炎!”
聽完四個組長的彙報,周揚的目光瞬間變的凌厲了起來。
“還算不錯,最起碼有兩個學員提出了質疑!”
然而,緊接著周揚話音一轉,繼續說道:“但你們可知道,在這110名病患當中,非克山病患者高達33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位,心絞痛患者13位!”
聽到這話,在場所有的人都徹底的懵了。
33位非克山病患者,而他們所有人只診斷出兩位,也就是說有31位病患發生了誤診!
這下,所有的學員都羞愧的低下了頭。
怪不得人家連他們的診斷書看都不看,原來人家從一開始就不看好他們啊。
幸好只是讓他們診斷,而沒有進行實際的治療。
如果真按照他們的方法進行治療的話,那後果可就嚴重了,說不定真的會死人的。
就在眾人準備迎接周揚奚落的時候,卻見他沉聲說道:“現在所有人都排好隊,我親自帶你們去給這些病患做一下檢查,讓你們親眼看看,到底該如何判斷克山病!”
說完之後,周揚便轉身走進了住院病房!
而這些學員們先是愣了愣,隨後便跟了上去。
他們原以為周揚會趁此機會好好辱罵他們一番,然後一報上午的“仇”,卻不曾想到周揚壓根兒不再提這件事兒了,這胸懷徹底讓他們服了。
再加上這些學員受到了打擊之後,也沒有了之前的傲氣。
一個個的就像是小學生一樣,排著隊跟在周揚身後,重新回到了住院病房!
周揚接診的第一個患者是一個六十多歲的老大爺,周揚先是詢問了一下他的基本情況以及發病表現,然後又問了問大爺是哪裡的人。
得知是東北人之後,周揚便對著身後的學員說道:“克山病主要表現為急性和慢性心功能不全,心臟擴大,心律失常以及腦,肺和腎等臟器的栓塞,就臨床上而言,很容易和多種疾病發生混淆!”
“比如說急型應與急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、膽道蛔蟲症非常的類似。而慢型需與擴張型心肌病,圍生期心肌病、冠狀動脈性心臟病、慢性心包炎、風溼性心臟瓣膜病有相似之處!”
“亞急型同慢性腎小球腎炎或腎病、支氣管肺炎、心內膜彈力纖維增生症等類似,因此遇到這種情況,應將臨床與流行病學,病理學資料及生活變化聯絡起來,進行綜合分析。”
“周...周老師,那該如何綜合分析?”有人小聲問道。
“首先你們要明白什麼是克山病,克山病的臨床表現和流行性病學的特點有哪些!”
接著周揚繼續說道:“克山病有明顯的的即流行地區、流行季節,這些稍後的教學中我們會詳細的講到,現在就不說了!”
“就拿這位大爺的情況來看,他的臨床發病症狀包括慢性心力衰竭、心臟擴大、心律失常等,這些都是典型的克山病表現。再加上他生活在東北、西北這種有大骨節病和地方性甲狀腺腫疾患的地區,如患者同時有類似擴張型心肌病的表現時,應考慮可能是慢型克山病...”
話音剛落,病房裡外的學員們再次討論開了。
只是這次大家夥兒關注的本身已經發生了變化,那種陰陽怪氣的話明顯消失了:
“原來克山病是這樣與其它心臟類疾病區分,這次真的是學到了!”
“這個小周老師年紀不大,但懂得可真多,是我們看走眼了!”
“誰說不是,希望他不要和我們一般計較...”
可以說,僅僅只是用了一個小手段,周揚就將這些人徹底的治服了。
而整整一個下午,周揚帶著這些學員們都待在住院部這邊。
用了三個多小時的時間,周揚將一百多名患者逐一的進行了診斷,是克山病的留下,不是的轉回其它病房。
這次會診下來,所有學員都對周揚的看法發生了根本性的改變。
之前的那種不服氣消失了,大部分學員都對周揚淵博的學識感到震驚和佩服。
以至於,當大家夥兒從附屬醫院出來的時候,所有人開口閉口都稱呼周揚為“周老師!”
而這事兒也在極短的時間內傳遍了整個京城醫學院,不管是劉濟民還是王遠華都被周揚的手段佩服不已。
其實學校裡最不缺的便是刺頭學生,對於這些刺頭,大多數學校的做法都是大同小異。
要麼體罰,要麼找家長,再不就是慢慢教育感化,再不就是徹底的放棄,任其自生自滅。
但是像周揚這樣,一上來就直接給這些學員們挖個坑,重挫他們的銳氣。
然後再用學識震懾他們,快準狠不說,效果還非常的好!
最重要的是,還沒有耽誤教學!
而那個所謂的比試什麼的,其實更像是現場教學。
經過這一下午的瞭解,學員們對於克山病患者的情況都瞭然於胸,這對於他們接下來的學習大有裨益。
說實話,劉濟民、王遠華等人都覺得,即便是這事兒換了他們來做,恐怕也不可能像周揚做的這麼好。
一時間,周揚的大名再一次傳遍了京城醫學院。
然而對於這件事情,周揚自己卻毫不在意。
這些學員看起來有些桀驁不馴,但實際上只要瞭解他們的心理就能很好的解決問題。
要知道,他們之所以給他難堪並不是因為他們討厭老師,也不是對這次培訓有牴觸,而是他們認為周揚這樣的年輕人不配教他們。
事實上,這些人內心裡是渴望學習、渴望進步的。
所以,周揚才會用這種手段,先打掉他們的傲氣,再讓他們見識到他的能力和學識。
可以說,這是真正的對症下藥。
而結果也顯而易見!
相信有了今天這一幕,接下來的時間他們會非常的配合的。