【708】非常稀罕的現場學習

主刀的是年紀最大的薛副主任，對面站的一助是陶智傑，聽見動靜抬起頭瞟了門口兩人一眼。

薛副主任頭戴手術放大鏡，手裡拿的電刀在術野裡頭輕輕點點，是偶爾電凝下潛在的出血地方。

其他人全在聚精會神向老一輩學習技術。

薛副主任操作暫告段落，指導底下年輕醫生們：“我們這次要把患者肝臟部分的下腔靜脈保留下來。因為接到我們去取肝源的醫生的電話，說是親眼看了以後，發現這個肝源體積可能超出我們預計的體積範圍了，不太好。按照原來的經典式肝移植的話，是把供體整個肝放進來，肝臟部分的下腔靜脈是不保留的。剛好是我們這個患者心肺功能也不大好了，用經典式肝移植的話，對患者的血流動力學影響比較大。”

這些知識，現場所有醫生肯定在各種醫學資料上學習過了。只是往常想要親眼見見這種手術，由於全國肝移植手術稀少，基本沒機會。

現在所有認真學習的醫生個個伸長脖子，耳朵聽，努力睜大眼看。

有的人被迫站的遠，看不清楚靈機一動，跑去外頭搬把椅子來，赤腳踩在椅面上，從高處俯瞰一覽手術檯。

“他們到了嗎？”薛副主任現場手術中，始終不忘留意手術室內外的情況。

“是。”站在主刀對面，陶智傑示意邱瑞雲。

邱瑞雲迅速將器官移植箱交給了護士。

終於可以親眼觀看手術了。謝婉瑩發現四周的空位被人佔滿了，心頭焦急死了。

好在前輩沒有忘了她，邱瑞雲招手讓她走近術臺看。

來到術臺邊，站到了三助身後。謝婉瑩抬頭，見到了宋醫生口罩外露出的秀氣眉眼。

原來他今天當三助了，好厲害。自己需要努力。謝婉瑩墊起腳尖，目光鑽過縫隙觀察手術檯。

器官移植箱開啟，手術醫生仔細檢查裡頭的供體肝臟有無損傷。目測下肝臟體積是和電話裡邱瑞雲通知的資訊一致，醫生們有了心理準備。因此，薛副主任的語氣十分淡定：“沒關係，這個肝源的體積是比較大。我們只需要把這個肝源切一下，減掉它的部分體積，好放入這個患者的體內。剛才我們說過了，要採用背馱式肝移植。”

要切供體肝了。所有學習的醫生眼皮子幾乎眨都不敢眨一下了。

“我們切這個供體肝的時候，要先知道，原理基於我們肝移植採用的肝臟並不一定是全肝。很簡單的道理，活體肝移植就不可能是全肝的。現在，你們告訴我，肝臟是共分為幾個部分可以獨立做肝移植。”非常難得的肝移植病例，薛副主任邊做手術，邊開始給學生現場提問題了。這樣既可以給他自己減輕點心理壓力好下刀，另一方面，估計是聽說了陶智傑報告，今天要來兩個了不起的新人，必須親自問問看。

等了會兒，四周靜悄悄沒人開啟聲音回答領導的問題。

“怎麼，回答不出來嗎？”見學生們好像默聲思考的時間有點久，薛副主任詢問下旁邊的助手是怎麼回事。