【990】一波三折

“不是我，是宋醫生，上次跟隨陶老師去開會，可能在路上和陶老師討論的。”謝婉瑩實話說道。

宋學霖不管20床，為什麼故意和陶智傑討論20床？其他前輩一聽她這個話，衝宋學霖眯起了眼：好你的，私下打算拉攏她是不是？

宋學霖老神在在地保持靜謐的狀態，不用回應。

前輩們有本事也學他這麼做唄。

嘛的，有的要在心裡頭罵了。

其它組醫生聽了湯主任的話，顧著想知道這個20床是怎麼回事了，為什麼之前沒聽說相關的新聞。

“病人入院後初步診斷為肝硬化引起的腹水，治療後病人本想出院了，是治療效果一般的情況下。這時候，突然轉為懷疑有可能是心源性腹水，心內科過來看後開了一些藥有點兒效果。”見大家有興趣了，湯主任幫陶智傑那組給大家介紹這個病例。

“等於說是心源性腹水了？需要找心胸外科解決問題了？”

“心臟彩超結果怎樣？”

“這個時候，又有新的進展。”湯主任像講偵探故事一樣繼續講這個病例的進展，“做下腔靜脈造影后，發現是布加綜合徵。”

“那是肝癌了？”

“沒有肝佔位。”

“下腔靜脈腫瘤嗎？”其他組醫生恍然大悟。

“這個很少見了。”

“如果是下腔靜脈腫瘤的話，惡性的話，預後很差的。”

“它這個腫瘤有多大？”

“腔內長還是腔外長？”

“延長到心臟了嗎？”

一個醫生跟著一個七嘴八舌地問。可見對於罕見病例，所有醫生的興趣是非常高昂的。

見到大家參與討論的激情，湯主任感覺得到，這個病例是很不錯。自己科室的醫生很感興趣，更不用談其它醫院的醫生了。

如果這個病例做成傳統手術室意思不大，像申請的醫生說的那樣做成腹腔鏡手術，意義重大了。可能是全國首例腹腔鏡下下腔靜脈內腫瘤摘除術，並且手術直播，上頭條新聞沒問題。

緩過神來後，其他醫生髮現了陶智傑那組和湯主任的野心，被嚇了一大跳，紛紛表態：

“主任，這個手術必須三思而後行。”

“沒人做過，我們醫院醫生也沒有做過，風險非常之高。”

“下腔靜脈連通右心房，一旦意外發生，病人死在手術檯上的。”

“因此如果這個手術要做，是需要和心外科那邊的醫生溝通的。”湯主任對這點不是沒有考慮到，轉頭和陶智傑商量。

“首先我們科室自己要討論好，我才能和心外科那邊的人去說。”陶智傑道出自己的打算。

接到他這話，湯主任對了對他眼神，似乎讀出了他的話裡蘊含的另一層意思。片刻思索之後，湯主任的目光迅速掃到了謝婉瑩那裡，是想起了上次她來他辦公室時說起要拿病歷上魯老師家。

啪。湯主任的手掌在辦公桌上拍下算是一錘定音了：“好，這麼決定。”

在場其他醫生意識到了不是交流會演示手術問題，沒再提交反對意見。