【1162】到了三角區

高釗誠的手捂了下額頭：小師妹在這個重要關頭上在炫技了嗎？不得不說的是，小師妹這個技巧賣弄得真是漂亮極了。

張華耀深沉的灰眸裡爍出了道亮光。

好的醫生技術，無疑是給現場所有人注入了一針強心劑。

兩位主刀一樣信心大增了。

手術刀落在了胰腺後方，分離出門靜脈和腸繫膜上靜脈，不見門靜脈有被癌細胞侵犯。醫生們慶幸是不幸中的大幸了。

聽見眾人的呼氣聲，張華耀的面色不一樣，是更為凝重，隱隱約約中狼光閃現：切，繼續切，對癌細胞趕盡殺絕。

大佬的視線是戳在了手術臺上年輕醫生們的脊背上了。

譚克林和陶智傑眼底一沉：這男人不愧是被國陟急診科叫做張閻羅的人，眼神發狠起來，猶如屠龍劍了。

不用張華耀督促，他們也肯定毫無保留地切乾淨了，不然失去了外科手術的意義。

評價一個外科醫生的手術結果，就是看切的夠不夠乾淨，將決定患者的生存期。

要分清楚一點的是，切乾淨，不意味把不該切的都切了。外科醫生眼神此時需要打起十二分精神的看仔細了。

首要任務再次落在扶鏡手的肩膀上，要帶主刀繼續分離，把每一層分離清楚了，才有可能下準刀。

張庭海忽然下意識地望了眼牆上的鐘，手術進行了快一個鐘頭了。

按照這個進度來看，可能兩三個小時能完成這個手術。如果結束時是這樣的時間，可以說創造了一項院內新紀錄。

傳統開腹手術需三小時以上，沒聽說過腹腔鏡手術能做到這個速度的。

張庭海站起身。

離他最近的柳靜雲察覺到他的緊張：是怎麼了？

“備藥。”張庭海不是對她說，是同自己說話，一邊親手先吸上急救用品麻黃素備用了。

見到他吸麻黃素，柳靜雲知道，手術到了一個可怕的地方了，是膽囊三角。

膽囊三角，又叫卡洛氏三角。能叫做三角，是有三條邊。放在人體這個三維世界裡，三條邊不夠準確，應該叫做三個側面。

哪三個側面，肝囊管面，肝總管面，肝臟髒面。

膽囊切除要觸及這個的地方原因在於這裡有條膽囊動脈透過，切除膽囊前在這裡先找到膽囊動脈扎住。膽囊動脈發自肝右動脈，不紮緊了，右半肝會缺血的。

三角這個地方狹窄不好操作，外科醫生到了這裡若沒有足夠的經驗經常會誤傷到膽管。最糟糕的是，由於不少患者伴有慢性膽囊炎等病，導致膽囊與周圍組織粘連嚴重，三角無法完全暴露出來，醫生更不好找到膽囊動脈下手。

現在從手術的畫面來看，是恰好遇到這樣棘手的狀況了。

魯老師去找老同學方雪晴看消化道疾病，曾經有過膽囊炎，這裡是粘連嚴重了。

主刀的分離鉗不敢再隨意進入危險區。

強硬鈍性分離，會導致對人體那部分健康組織的損傷。主刀唯有更換方案，採取另一個路徑進入三角，俗稱逆行法切除膽囊。