【2758】醫生責任最大

小兒先天性疾病種類，多且複雜。有的孩子身上遠不止一類先天疾病而是幾種一塊夾雜在一起。這點以前略有提及過。說到底，如果是染色體出現問題，很容易在胚胎髮育中出現異常，接連影響到身體多個器官的發育最終表現出來各種畸形。

提倡優生優育是對的，在產前做好各項檢查和監測很重要。

這裡涉及到無論是醫學倫理課或是整個社會時常爭辯的一個問題。如果在胎兒時期發現畸形，究竟讓不讓這孩子生下來。媒體上常見諸如此類的不少報道，說父母偉大，得知胎兒畸形也不放棄，把這個畸形兒生下來後養大了，沒有遺棄小生命。

曾記得羅大哥質問過胡浩，如果你早知道這孩子生出來是這個樣，你會繼續想要這個孩子嗎？健康的時候你都不想要，不健康的你能想要？大概會更借用名正言順的藉口讓他妹妹把胎兒打掉。

胡浩這人品德是不怎樣，行人做事為實用主義者。只是在這種事情上，他那個經濟務實的觀點好像也不能說錯。胡浩是這樣回答羅大哥的：如果能治好的，肯定讓她生下來。治不好的，肯定打掉。不要說我什麼。你把一個畸形的治不好的生下來，到時候有你自己苦頭吃的。你再偉大，不說你有沒有這個錢，你捨得讓一個畸形兒來到這個世界上受苦受難嗎？這個苦難不是錢可以解決的。

如果家庭想聖母愛，大多數人是沒有這個錢養好照顧好一個治不好的畸形兒一輩子的。若是去靠社會。社會如果有錢還好，如果國家沒錢，健康的孩子都顧不上，更不可能能顧上畸形兒。

小部分人確實捨不得孩子願意自己和孩子一塊去承受這樣的苦難。這叫做人各有志。有的孩子家庭表現是截然相反。胎兒有一點點小畸形只要在孕婦孕期中發現，絕對接受不了一定要打掉。哪怕醫生說，這個小生命生下來或許能用手術治好。

大部分家庭是選擇相信醫生的話來做出科學的抉擇。醫生的責任一下子變得很重大。如胡浩說的，如何鑑定這個孩子的病能不能治成了重中之重。

從醫學的角度來說，醫生會最怕孩子會是什麼樣的畸形。比如胡浩的孩子患的食道閉鎖，我們講過其分型，有的分型好有的分型差。即便分型差的，不能說不能活下去，只是終身比一般人的消化道功能差而已。考慮到健康人有些胃腸道總是不好的，這個利益得失對家人和個人來說是能比較承受得住的。所以，食道閉鎖這個病，在老百姓能聽見的傳聞中不見得會談虎色變。

老百姓聽著最怕的是什麼，唐氏綜合徵這類患兒。唐氏綜合徵事實上叫做21三體綜合徵，意思即21號染色體異常正常兩條變三條。與之相似的另一種患兒愛德華氏綜合徵，18三體綜合徵，為18號染色體異常，也是正常兩條染色體變成了三條。

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