【2767】被忽悠的原因

林昊同學沒她這樣的工作經驗上鉤了。以為哪個老師先出來講是孩子身上哪個科的病最嚴重。事實上估計是正好相反。

潘同學擅長摸她腦袋過河的，見她不動立馬意識到不能動。

說來老師們並不是太閒了故意去坑學生。

伍醫生他們在拷問學生的時候，是跟隨他們在思想上反覆論證患兒的病情，意圖做到無錯。

像這樣的患兒，如果弄錯手術順序會很致命。因為這孩子這麼小，你讓他承受一臺急診手術接著急診一臺手術根本承受不起的。最好是兩臺手術中間有個足夠的歇息時間，讓孩子的機體調整過來再來扛。

肛門閉鎖急不急，不能說一點都不急。有瘻管，排到尿道去，如果回流影響到腎臟，會影響腎功能甚至造成腎炎。

伍醫生說邀請他們來參加手術沒錯，這個手術必然會做的，會讓他們來參與的。

孩子肛門閉鎖的狀況是不是最緊急，他們學生討論的期間應該有察覺到。這點謝同學做到了。另兩位大機率沒做到位，導致自己有點被他們老師牽著鼻子走。老師們實屬喊冤，這責任老師不背的。

議題如今回到了肛門閉鎖手術是否為優先順序手術問題上。

這回肛門閉鎖手術要和哪個科pk呢？

準確來說，如果是優秀的醫生應該是一早開始注意到這孩子哪方面問最嚴重了。如謝婉瑩同學，始終盯住這點沒被老師們忽悠走思路。

林昊同學和潘同學順著她的目光，望到了心電監護儀上的心電圖，看來是心臟問題了？

孩子的病歷是在程老師手裡握著的，暫時沒給他們看心臟報告。這樣一說，他們倘若上圈套也不能說老師們全沒錯。

林昊貼在潘世華耳朵問：“我記得剛開始他們報告的時候，說孩子是左心發育不良？”

對於對方報的這個診斷林昊心存疑慮的，這是導致之前他自己被老師們“耍”了的重要因素。

潘世華的眉跟著蹙一蹙，可以部分理解同學的疑惑在哪裡。

保溫箱裡的孩子有在吸氧，但是暫時沒有表現出呼衰心衰等嚴重的器質性心臟病症狀。孩子這種“過輕”的臨床症狀，若似與“左心發育不良”不符合。

左心發育不良，這個病在教科書上標明的是很嚴重很嚴重的一種病的。

具體學名叫做左心發育不良綜合徵。

要先說這孩子也“厲害”，既有聯合徵又有綜合徵，在臨床病例中實在是過於罕見。

這孩子身上如此多罕見狀況發生，醫生們預計這個發病原因不太可能是遺傳問題了。孩子的家族史裡並沒有家族遺傳病，孩子的兩個姐姐特別健康。可能正是這個緣故，讓這家人和產婦對孕期產檢不上心掉以輕心了。排除掉遺傳因素，大家能推測到的更可能是胎兒在孕期時遭受到病毒感染或是輻射之類的傷害了。

莫怪程昱辰醫生在下這個診斷名後面是必須打個問號的，要等上級醫生來確定。

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