【2843】重點在這

分流管多長是需要在術前先測量好剪裁好備用。

聽見他這話，宋學霖轉過頭望向他那一眼，目光匪夷所思。

沒有黃師兄的敲腦袋，可顯然，北都才子這雙眼神更侮辱人。不是在說他笨，而是在思索他是不是從哪個外星球來的。

魏同學瞬間面紅目赤，道：“你有話直說。”

我問的是插多長，你告訴我說頭部到腹部的通管多長，後者這是插嗎？後者的動作是穿。這分明是地球語和外星語交流雞同鴨講。

魏同學雙手想抱住腦袋抱頭鼠竄：嘛呀，自己為什麼來神經外科實習找虐，而且被虐的是智商。

沒一個科室像神經外科這樣的。

不不不，是曹師兄這組恐怖而已。其它組，像呂副主任那組，一樣是神經外科醫生，都能被小笨蛋黃師兄稱之為笨蛋組。

插多長，是指腦袋開孔以後，分流管子到達側腦室的長度。分流管是分幾截來銜接的。重頭戲肯定是在起始端腦袋裡的管路這一端。因為腦袋比起人體其它地方更錯綜複雜，一點錯誤將是無可挽救。這是神經外科醫生最擅長的業務範圍。

具體來說，其一，這條分流管進入人腦以後，要準確到達側腦室而不是錯進到腦實質或是其它重要功能區。為此，把控分流管插入的精準長度必然擺在第一位。其二，分流管的尖端要放到室間孔的正前方。

室間孔是左右側腦室與第三腦室相通的一堆孔道，位於第三腦室側壁的前部。分流管尖端準確放到這個位置，可以避免脈絡叢和膠質增生這兩大日常堵管的堵塞物堵塞分流管側孔。

一幫子同學回頭，看見了器械護士在準備的消毒包裝好的分流管。頭次見，不由驚訝：這麼細的管子？

平常在臨床其它科室看見的引流管，大多是比較粗的。粗的引流管有好處，容易引流出液體，避免堵塞。

腦脊液這種分流管不同。它的要素首先在，它是一條要在人體內放置很長久的分流管。只要是沒出什麼事是不取出的。它的長度且長，一端在人體最精密的器官腦袋裡頭。醫生必然要考慮人體的舒適性。不可以說弄條粗東西並且是這麼長的東西放在人體內讓患者整天感到膈應。

分流管是一條直徑細矽膠管，無論成人兒童均是。

所以說百聞不如一見。教科書上說的東西大多是泛泛而談的，有些東西說了也理解不了。需要到臨床上見了實物，會忽然柳暗花明：原來如此。

如此細的一條管子的頭，要精準落到指定位置，可想而知有多難。

第一步，是要計算好準確的長度。

靠什麼計算。

只靠目前的各種片子，加上醫生自身的經驗和計算能力了。前身可以是指醫生的手感。謝婉瑩自認沒有，絕對比不上曹師兄，只能靠自己的腦子算算算了。

“額部通路的話深度在7.2差不多。如果是枕後入路，約10.5。”謝婉瑩道。

－－－－－－題外話－－－－－－

謝謝親們的支援！！！晚安親們