【3322】不簡單

奇怪了，這塊包裹的面板是從哪兒來的？

醫生首選肯定不是從傷員其它身體部位切一塊下來移皮，那是對病人造成二次傷害。

因此這塊包裹的面板正是需要醫生從手術切除部分開始做好手術設計，專業術語叫做皮瓣。

皮瓣的長度應大於截骨等長度，具體的手術形狀應是做成前後兩片狀，方便到時候合攏後把截肢的組織橫截面完整地包起，宛如打包袱一般。

透過上述描述，可以得知截肢平面的高度極限低值是不可能做到在石堆壓腿的這條極限線上的，要再往上一些。

往上多長，同樣要靠醫生的技術了。醫生能把皮瓣儘可能設計保留下來多長。

具體皮瓣設計長度多少，在手術室的話醫生會拿尺子不停地測量和琢磨。皮瓣長度設計型別，可以是前皮瓣長後皮瓣短，可以是前皮瓣短後皮瓣長，也可以是前後皮瓣等長。甚至極端條件下前皮瓣長過截骨平面為零，全靠後皮瓣

長度來包裹橫截面。對此醫生最重要的考量因素之一，在於這個皮瓣能保留下多少。這涉及到的不僅僅是觀察皮瓣的面板完整性，要著重參考皮瓣的供血區域，切的時候醫生要

儘量設計好皮瓣的長度形狀，讓皮瓣裡包含的重要血管保留下來。今天事故現場的急救手術，醫生註定是沒法慢慢琢磨和慢慢量來量去的，要求是快，無論如何的快。更該死的是如此被光照和現場環境因素制約的低能見度

，讓醫生迅速做出準確的判斷，幾乎像是不可能完成的任務。

如曹奶奶說的，謝同學的眼神兒應能否發揮出極致功效了。

常家偉徑直對助手謝同學說：“你來說切哪，我切哪。”

前輩委與她的信任夠大的，壓力山大。謝婉瑩深呼吸口氣。

“不怕，你儘管說，有什麼事我擔著。”常家偉立馬給她補充上這句話，有他在現場，絕對不可能讓她承擔任何責任的。

前輩真的是好，具備真大佬的氣魄。

有大佬罩著真不需要畏懼的。謝婉瑩的手開始指下去了。

主刀記住她規劃的路線圖之後，對麻醉醫生即刻發出指示：“你可以麻了。”

短效麻醉藥迅速進入到患者體內，手術計時開始。所有人一邊緊張觀察手術，一邊緊張盯住手術時間。秒針一秒一秒劃過，真可謂度日如年，又如拆彈似的要叫心臟爆炸。大夥兒矛盾到極點的心情，是一方

面恨時間太長，一方面恨時間太短。不要以為謝同學剛開始說的手術只做切除部分，真的一點縫合都不做了，不可能的。至少切的時候大血管需要扎一紮吧，否則大失血的話再加壓包紮也挺不

住到把傷者送到醫院手術室的時間。

因而，所謂的切除部分手術是要做分離的，不是如屠宰場一刀斬雞鴨鵝豬那樣全然不顧其它了。分離的話，要知道切除過程中會遇到哪些組織了。