【3522】不背鍋

如陶師兄這樣的大佬，不是自己專科都能很快領悟出來其他專科醫生的話。

有點學渣的魏同學不同了，聽著不明白了再小聲問起身邊的同學：“什麼意思？”

這回耿同學一樣不太懂了。來神經外科實習，通常想的是如何學習做神經外科手術。放療是個其它型別專科，不是外科醫生的行醫內容。沒想過去學也就沒想過去提前預習和考究，除

非想轉科從業。

同樣的有潘同學這個學霸，是一塊一問三不知了。

此時三位同學真得佩服死了謝同學，什麼都知道。

重生前在醫學圈裡混了多年，醫學圈裡熱點些的內容不可能不知道的，她本質上不是菜鳥醫學生，她是再次吃了重生的福利罷了。謝婉瑩有自知之明的。

簡單地說，如果身在未來，很容易知道腦轉移瘤患者及家屬向醫生們打聽最多的是腦轉移瘤要用伽瑪刀或是加速器或是射波刀。

在這個年代，如曹師兄接下來講道的：

“放療在國外的話，現在不是國內常做的全腦放療。”

腦轉移瘤放療大致可以分為全腦放療w

t和立體定向放射外科srs。由於國內很多機器不太行不夠先進定位不夠精準，難以做精準放療，做完容易復發被病人投訴，只能來個全腦放希望一塊打死。全腦放最大的缺陷是，醫生

把最厲害的手段一下子使出去了。

臨床治療方針可以類比抗生素使用的原則，沒把握能把死神全部消滅的情形下是不可以把殺手鐧全拿出來的，要一個個地拿。

“全腦放國外是放到最後用，除非一些比較特殊的轉移用不了srs，如轉移到腦膜用不了。”

“全腦放是傷害太大嗎？”

“是。”

全腦放是健康細胞癌細胞一塊殺，結果可想而知，你殺一次可以，殺幾次病人健康細胞被你殺多了怎麼辦，大腦細胞本就很難長的。說到個冷知識了，放療如做神經外科手術有可能不能讓患者症狀緩解並且有可能讓患者症狀加重，因為殺的時候殺到健康的神經細胞的話，可能讓患者大腦

的部分功能失常。所以說，好的放療醫生是不會首選全腦放的。如做外科手術希望只針對病變部位下手的話，是定向放射外科了。這樣的放療方式類似精準的微創外科手術，很多名詞就此取了外科手術般的名字叫做刀，

而不是叫做放療。

什麼刀什麼刀，讓普通百姓乍聽時誤以為放療醫生手裡握有的機器是拿著手術刀。實際上完全不是，只是放療。

“你這樣說的話，放療有很多選擇嗎？”陶智傑回憶著自己知道的知識，不由皺了下眉，“我們醫院好像沒有你說的？”

國協目前是沒有立體定向外科裝置。這點曹勇承認，可能吳院長的摳門勁兒導致很多新裝置引進不了國協。

不過如果問吳院長本人的話，吳院長認為自己不該背這個鍋。引入國際最新醫療裝置，是一個巴掌拍不響的事兒。