【3476】炫技重要性
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以為大佬問你這句話是考驗你做事的膽量嗎?
信不信答句不怕,拍著胸部好比義士說不怕,不會兒得被張大佬噴到原地埋了自己。
大佬要的從來不是吹噓吹牛皮,而是看你究竟有多少底氣,多少具體保駕護航可以施行的方法。
坐在那裡的張華耀很快發現,在他面前的這個人,不可能像那個給自己喝酒壯膽子說不怕內心其實虛的要命,而是懷裡揣了多少樣寶器準備好全力衝刺。
只能說,她這人是挺了解他張大佬想要的是什麼而不是什麼。
臨床上從來無百分之百絕對成功的事,要不要做,靠的正是醫生自己如何想。
在張大佬要求說的令下,謝婉瑩緩慢穩重地道出:“我相信對老師們來說,顧慮首先絕對不是在那些簡單的操作上,比如置管。”
膜肺與術中採用的人工心肺機大同小異,穿刺置管一般在股靜脈頸內靜脈股動脈或是股靜動脈。對老道的外科醫生來說,既然做過多難的手術,不可能怕了區區這些穿刺血管。
在場的外科醫生們紛紛點點頭。
對於機器的連線,機器來了以後這樣的操作屬於最基礎的,不知道練了多少遍,不涉及人體肯定是更加不難。
難的是如呼吸機,啟用機器後可能發生的一系列問題需要醫生進行處置。這是由於機器對人體的執行進行干預,說是利用機器給人體功能進行支援,但機器屬於單一支援而人體為各種功能集合成一體的複雜結構,必然會多少會對人體造成額外影響。
如何把這種影響降到最低是個高深的課題,全世界這種臨床研究報告滿天飛。
謝婉瑩嘗試舉例下:“啟用膜肺後的併發症最常見的為出血,血栓,血漿滲透,肺栓塞,氣壓傷,其它可能機器管道沒有安裝好導致的意外損傷。”
現場醫生們再點點頭。
“膜肺使用過程中的抗凝是非常重要的。監測ACT,建議維持在正常值的一點五倍左右。同時參考APPT值血小板水平等來調整機器運作。這是很多研究報告裡頭所寫的東西,聽起來有點空中樓閣了。不如先談談這個膜肺是怎樣的。”
說著,謝婉瑩掏出時刻攜帶的筆記和筆放在臺面上。
其他人看著,她在畫圖了,這回她畫的非時常炫目一把的人體解剖圖,畫的是機器圖的樣子,同樣引人注目。
對面的張華耀不禁伸下脖子,眼珠子裡抹過絲錯愕般望望她這人:居然畫機器了,莫非她真見過機器?
重生的她在重生前真見過原機。伴隨國民經濟的發展,未來到了她小城市大醫院的icu都配有膜肺,只是有錢的醫院多沒錢的醫院少而已。
她見過的原因很簡單,轉病理之前她是檢驗科醫生,去過比較大的醫院進修過。進修醫院使用膜肺時,如果她跟班學習值班,少不了檢驗專案涉及到使用膜肺的病人。只要她對此有興趣,趁這機會去到icu瞄兩眼機器有的是機遇不難的。
(本章完)