【1418】信任同學
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她的醫學思維模式早有基礎,算是老醫生。
“怎麼說?”鄭主任催促,時間要抓緊。
說要排膿趕緊說出有理有據的策略來,好下決定能不能做。
潘世華重新捋下思路,望向患者引流管接的引流袋說:“沒用負壓瓶而是用引流袋,說明負壓吸沒效果不說,怕起反效果。扭曲問題或是不明問題的堵塞隨隨便便用負壓吸不負責任和高風險的。”
潘同學這個想法和她一致但不是看到她再想出來的。這點謝婉瑩最清楚,說明同學其實蠻有才華的,只是差些點撥。
“你說很可能是扭曲,他們可以試圖推送旋轉下管子來解決問題,以前的醫生是沒這麼做還是不能這麼做呢?”鄭主任繼續提出質疑。
引流管在裡頭打折的話可以人為將引流管旋轉推送甚至往外拔出來點,這是臨床外科醫生處理引流管問題用的常用手法。和鄭主任提出的疑問一樣,為何之前的手術醫生不做。
鄭主任的問題是不好回答的。
現場站著的一幫子人個個陷入問題的癥結處。
潘世華怕鄭主任轉頭要去追究謝同學的責任,立馬再次出聲:“我知道。”無論如何,他不會讓謝同學來背這個責任。
鄭主任只得回過頭來,問:“你真的知道?”
江醫生悄悄望下謝婉瑩:你不幫他說幾句嗎?
江老師似乎清楚潘同學的能力可能僅是到哪裡,但是嚴重低估潘同學的意志力。謝婉瑩不打算插這個嘴了,她要信任潘同學和她一樣想救朋友那顆金子般的心。
“知道。”潘世華說,“引流管在腹腔內的長度應該是儘可能留短,選擇最短路徑。患者的膿腫可能比較深,導致管子放的位置只能較深。這時候只能是用大網膜把管和其它臟器隔開,不讓管子靠近腸道和血管避免壓迫。”
“你說的全是基本道理,並沒有說明白為什麼要這樣做而對方不這樣做的原因。”
“原因可能只有一個,按照患者之前拍的ct片來看,之前的主治醫生懷疑拔不動管。”
現場一幫人聽到這個答案,要張大嘴巴望著潘同學。
江醫生的手在額頭上宛如擦汗摸兩下:潘同學不是謝同學,如果是有謝同學的頭腦早出名了。
嶽文同這個班長,似乎需要憂愁地在眉間拉起個疙瘩,心想需要怎麼幫自己同班同學圓場子好。
黃志磊比較淡定,站在邊上,時而摸下眼鏡架,瞄著小師妹和她同學的微妙表情:嗯,這表情有點點妙,好像藏著什麼秘密,先別急。
“咳咳。”鄭主任清兩聲嗓子提醒下醫學生,說話注意不要前後矛盾。
大家對他的話表示驚訝。潘世華的心裡只能換口氣:大家不信賴他比較信賴謝同學,他可以理解,問題他說的話是從謝同學的思路里來的。
今早上謝同學說過,這個患者的身體裡可能在手術過程後有醫生不可預測的因素在,導致引流管或膿腫有移位的可能性。