【506】不成立
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不管怎樣,向副院長是聽得一愣一愣的,只知道首都來的醫生必定是比自己厲害多去了,真不敢把人家說的話當耳邊風。賴輝醫生下臺之後,該輪換心血管科醫生上去。
申友煥醫生喊林晨容醫生一塊往外走,這個姿勢好比說死活必須拉個國協的下水潭子,不然申魔王心裡的不甘心啊。
從來是隻有他們國陟魔王團整人的份,什麼時候變成他們國陟魔王團整天被人整,這感覺實在是太燒心撓肺。
介入手術間這下子空間裡明顯多了不少人。
首都團隊的人數不變,應是基層醫院的人聽說訊息後趕來現場觀摩學習的越來越多,個個恨不得化成紙片能塞就塞進手術室裡頭,如狂追明星般務必親眼瞧瞧首都大佬。
只能說,謝婉瑩醫生那句變魔術那句話一秒鐘內不脛而走,所有人全知道首都醫院來的大佬預備施魔法:必看!
穿戴好鉛衣手術衣的申友煥醫生,為此再朝林晨容醫生望一眼:他們說有魔法,此話出自國協,魔法你來使吧。
林晨容醫生老招數再耍出來:需要我叫喚我們國協謝婉瑩醫生做現場指導嗎?
謝婉瑩醫生之所以能說出那話兒,絕對不是說著玩的玩笑話的。這點了解謝醫生的人都一清二楚。
就此站在控制室裡旁觀的團隊裡同行們,紛紛能想象著申醫生林醫生頭頂上的泰山隨時要崩塌砸死他們。
謝醫生說變魔法要怎麼變?
牆上的鐘每一秒走過,均好比謝魔王高高舉起的鞭子。
申醫生林醫生老道的,上臺後不用論三七二十一,趕緊督促之前趙老師指導過的學生循著冠脈造影遠路重新把導絲導管放到心臟指定位置。
先前的檢查已經顯示完結果:原先眾人擔心的三支病變不成立。
三支病變,是右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、左冠狀動脈迴旋支這三支血管均發生比較嚴重的病變。
在醫學裡,診斷是有標準的,通常是需要數值指標規定的,這體現現代醫學的精準度和臨床實踐推廣工業化(治病救人的可複製性)。
放在這個病裡,診斷標準裡對血管病變的程度有具體數值對應。
首先要知道以上三條血管是心臟血管系統裡的主幹支,是各有分支的,如樹椏分開,所以在診斷標準描述中是需要包含這些分支情況的。
描述是這樣的:
這三條血管和它們的主要分支的直徑狹窄率均大於百分之五十。
上述是第一個必要條件。
與這第一個必要條件可以並列為二選一的條件是:
這三條血管或者是它們的主要分支的直徑狹窄率均大於百分之五十。
歸納起來以上變成一道小學數學題,a條件b條件和/或等最終有幾種情況。
所以醫學生哪怕是內科醫生必然是理工科學生。
上面診斷標準要加上第二個必要條件,是至少其中一條血管的直徑狹窄率大於等於百分之七十。
苗醫生一開始是口嗨無誤,為何說金標準是造影,顯然是基於如此嚴苛的診斷標準。
對照診斷標準下之所以說這個病例不是,是先前“冒煙”檢查發現,右冠狀動脈和它的分支病變程度並不嚴重達不到診斷指標,患者的血管病變主要發生在左側,是左側診斷標準裡頭的那兩條血管狹窄程度超標。