【530】問題在這
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這個懷疑放在臨床實踐上會發現沒道理的,邏輯上有部分錯誤,叫做欠缺考慮。
西醫大佬們從起初的震驚逐漸迴歸理智思考方向,個個面色略有沉肅之風。
按理說,中醫這會兒或許該在西醫同行們得意:結果看來是中醫技術超過西醫?
沒有,中醫生們先趕著幫替西醫同行們解釋。
真正仁心仁術的醫生從不會對同行落井下石的,沒有任何好處。
每次醫療事故打擊的是患者對整體醫學的信任感,屆時沒有一個醫務人員能獨善其身。
但是別擔心這會造成官官相衛的局面,醫生是高智商人才知道永遠紙包不住火,永遠不可能把秘密捂住,哪一天東窗事發對醫療行業更是個毀滅性結局。
越有智慧的醫生越喜歡揭同行明知故犯的紕漏。
所謂為同行說話,只會基於事實上是正確的。
中醫生們點出問題在哪裡:“你這孩子應該之前沒有做完所有檢查。”
醫生口中的所有檢查涵蓋的範圍是特指到醫學專業考究上,範圍更別大去了,不是外行人所理解的你醫生當時給我患者做的檢查我照做了即為所有檢查。
一般情況下醫生給患者開的檢查不可能說所有,只能叫做常規。
只開常規檢查肯定是要避開過度醫療嫌疑。
常規檢查的話是被很多臨床實踐給證實是足夠應付日常情況的,除非有——我們前文最常講的患者病史被“隱瞞掩蓋”了。
“孩子之前得過什麼病嗎?”老道的醫生焦教授立馬追問病人家屬。
“沒有吧——”家屬答。
“真的沒有嗎?沒有感冒過嗎?不可能。”這點焦大佬非常篤定。
孩子免疫力相對成人是典型的弱蝦,一點小感冒在八個月期間都不會發生是不可能的。
有的家長愛誇孩子,總說我孩子身體強大到一年下來一個感冒都沒有,在醫生耳朵裡是完全扯淡。
感冒前文講過,一般指上呼吸道感染,廣義的要包括鼻炎咽炎等等。
以上為謝婉瑩醫生幫焦老師給家屬點明你可能錯在哪兒。
被謝醫生尖銳的學術點題之後的同行家屬腦門兒冒虛汗。
不要說孩子,成人時時刻刻呼吸道被外界各種侵犯,更廣義的說法每天都有呼吸道感染每天都有感冒發生。
結合到前文知道為什麼說感冒可以是自愈性疾病,大多數情況下人體免疫功能好自己把感冒病魔擊退,整個戰鬥過程微渺到你毫無察覺。
家屬就此提到:“一個多月前,孩子好像有點兒流鼻涕,幾天後自己沒了。”
說完這些話的家屬會質疑醫生的懷疑沒道理,因為過去一個多月的小感冒,若是會引發重症該早發生。
不好意思,這回連西醫生都要打這位家屬同行的臉:“你明明自己察覺到這孩子有異常,沒想過是感冒之後身體一直沒好嗎?”
“去西醫兒科看診時說過了,對方說沒關係。”家屬說明情況,而且認為當時給孩子看病的西醫生是對的。
臨床上無數奇奇怪怪的病例有時候正是這麼發生的曲折。
一方面家屬聽醫生的話,你醫生說是這樣我照聽,結果最終變成我錯?話不是你醫生自己說的嗎?
另一方面如果家屬不聽醫生的,始終堅持己見,你說醫生會不會很不高興,你聽我的來我這裡看病幹嘛?
大佬們經歷多是最懂這些事兒的,一個個緘默。
為什麼說幹臨床不是簡單的幹技術活,體現在此處淋漓盡致。謝婉瑩醫生說:“可能有些醫生性格上不太喜歡家屬話叨,我個人比較喜歡,不排斥。”
(本章完)