第247章 萊姆病，打上主意了

“沒有沒有，他被你說了一頓後，態度已經好多了。現在我上廁所或者幹別的事，他都沒有再跟著我。而且在他女兒的診治方面，他已經配合多了。”

紹兵醫生說起這事時，對李敬生充滿欽佩和感激。

“就在你走後沒多久，患者的母親就主動找到我，同意做腦脊液化驗。然後我找了僑邦醫院的熟人，因為已經下班了，所以等了很久才派人過來做腰穿，然後連夜送去化驗。結果剛出來，果然與你設想的那樣，有著重大發現。”

李敬生聽到家屬同意做CSF化驗，也是鬆了一口氣。

看來這個疑難病例不用等明天就能查出來了。

“結果呢？發給我看看。”

“好！我已經發過去了。嗜酸粒細胞大於5%，隱球菌、找抗酸桿菌、CSF細菌塗片培養均為陰性。急性腦膜炎的可能非常高。”

紹兵興奮的說道。

“我先看看化驗結果，咱們微信聊。”

“好的好的！今天真是太感謝你了，我會記住一輩子。”

紹兵說著說著，聲音有些哽咽。

估計情緒有些失控。

他趕緊掛掉了電話。

這幾天先是被家屬暴力打砸診所，然後又被逼著帶孩子四處求診。

跑到以前工作過的僑邦醫院，結果見識了世態炎涼。

孩子的診斷也是一直沒有進展。

他出錢出力，家屬還不領情，並且各種威脅，二十四小跟蹤監視。這其中的委屈和心酸，根本沒人會懂。

在紹兵醫生最絕望的時候，李敬生這個素不相識的醫生，深夜打車趕去幫忙會診，並且取得重大突破和進展。甚至臨走時還幫他改變了家屬的態度。

紹兵在心目中，早就把李敬生當成恩人了。

此刻，檢查結果出來，又有了新的突破和發現，他高興和興奮之餘，情緒有些失控在所難免。

能讓一個年近六十歲的男人哽咽失聲，可想而知這些天受的委屈和驚嚇有多大。

家屬非常過分。

李敬生仔細檢視CSF化驗結果。

大醫院的化驗還真是詳細，有些化驗結果，甚至有可能做過兩次以上才出結果。

從化驗結果來看，支援急性腦膜炎診斷。

他暗自琢磨，細菌性腦膜炎？這個可以直接排除。

因為細菌塗片是陰性，而且細菌性腦膜炎起病急，病情進展往往非常迅速。一般在二十四小內就會出現嚴重的腦膜刺激與病變，神志直接失常。

以前醫學不太發達的時候，有人一天就瘋了，結果認為是中邪。

只能說，那時候的人，命真的不值錢。

得了這些疑難疾病，只要查不出來，基本上都是越治越重，最後死亡。

病毒性腦膜炎？蛋白輕度增高，糖與氯化物正常，腦脊液找細菌陰性，似乎都符合此病。只是嗜酸粒細胞增高，再加上紅斑轉移，以及患者於一個月前有被叮咬的病史。

李敬生認為不可能是此病。

結核性腦膜炎，與此病有很多地方相似，但是嗜酸粒細胞增高，還是可以把它排除。

而且腦脊液並沒有查出化膿性改變。

更加可以把結核性腦膜炎排除掉。

剩下的隱球菌腦膜炎，化驗結果不支援。

那就只剩最後一種，神經萊姆病。

這是一種罕見傳染病，通常被蜱蟲咬傷後，發生的螺旋體病。

此病曾經在一些偏遠地區流行過。

比如歐晴嵐老家所在地區，邊疆在五六十年代鬧過一次這個病。那時候醫學技術還很落後，根本查不出來。

直到接近八十年代，大約是75年的樣子，國外某超級大國第一個發現了此病。

後來技術慢慢擴散，大家才知道這個與腦膜炎高度相似的病，然後叫做萊姆病。

以如今的醫學技術水平，想要確診這個病很容易，查血清與腦脊液都能確診。

“我認為有可能是萊姆病！”

李敬生髮了一條資訊過去。

“啊……”

紹兵顯得很驚訝，他應該正在努力診斷，想要看看是哪種腦膜炎病。

沒想到李敬生這麼快就有了診斷結論。

而且是一種很罕見的傳染病。

“我說一下自己的診斷思路與依據，患者身上有遊走的紅斑，一個月前曾被類似蚊子的生物叮咬過，起了紅包。然後噁心、嘔吐，頸強直、面癱、譫妄，淋巴腫大，中熱，這些症狀都與此病高度相符。發病時間緩慢，也與此病相符。”

李敬生把自己的診斷依據一一說出。

其實已經非常充分了。

“好像真是你診斷的這個病，只是此病可以用頭孢曲松治療，為什麼我用了卻沒見到效果呢？”

紹兵的反應很快。

也能看出他的醫學功底非常紮實。

一聽到這個病，立刻就在腦子裡面想相關的用藥方案。

“有三種可能，第一，你用的是假藥或過期藥。”

李敬生開始為他分析原因。

這個如果不熟，一般不敢這麼說。怕捱罵。

大家都是開診所的，自然明白拿藥時，找的醫藥公司不靠譜，有可能拿到假藥。

比如李敬生以前合作的利通醫藥，賣的藥有不少都是小廠仿大廠。

還有些是馬上要過期的藥。

利通醫藥好歹還算一家正規的醫藥公司，明目張膽賣假藥倒是沒有發生過。

紹兵醫生拿的藥，有沒有假藥，這個就不清楚了。

“第二，用藥時間短。剛用了一次，第二天立刻換藥。理論上來說，此病的治療，用頭孢曲松，第二天能見到一定效果。但是你當時可能已經亂了方寸，根本沒留意到患者的變化。”

李敬生給他分析第二種原因。

這個也確實有可能。

“第三，患者的體質特殊，對此藥的吸收差。”

這種情況有，但是極少。

大醫院遇到這種病人，一般會換藥試一試，或者聯合用藥。

小診所與小醫院遇到，那真是誰遇到誰倒黴。

醫生很容易把自己搞懵掉。

李敬生給他分析三種原因後，紹兵醫生沒有回覆，估計已經在思考了。

過了大概有二十多分鐘的樣子，他都已經睡著了。

那頭來了一條資訊，紹醫生與你聊天過程中突然暈倒了。我是紹醫生以前帶過的一個學生，已經把你的診斷思路告訴了上級醫生。

迷迷糊糊中，李敬生收到一條這樣的回覆。

整個人有點懵。

“好的，我明天過去看望紹醫生，謝謝你！如果真想幫紹醫生，就儘快推動那個小女孩的病因確診與治療吧！”

李敬生回完資訊，沒有再管。

必須趕緊睡覺。

明天要到醫院坐診，將會是無比忙碌的一天。

中午還答應與吳教授一起做那臺骨母細胞瘤清除手術呢。

到時候可是他來主刀。

肯定要養足精神。

……

第二天，李敬生照常去第二醫院上班自是不提。

馬上就快到星期一了，人民醫院那邊他得過去一趟，把手術室裝置的事情搞定。

最近是真的太忙了。

不過這種充實的日子是他喜歡的。

每天都在快速進步，實力更是提升極快。

這一忙，一天的時間真是眨眼就過去了。中午他與歐晴嵐約會都沒什麼時間，不過把她帶進了手術室，跟著一起進步。

她在縫合、打結等這種精細手術方面展露出很高的天賦。

李敬生覺得讓她把基本功打好，將來可以朝著微創手術、內鏡手術方向發展。

現在顯微手術已經漸漸成為未來手術方向的主流趨勢。

夫妻倆都在骨外科工作，這倒是沒什麼。

反而還挺好的。

能夠相互照應。

快接近下班時，阮小勤滿臉堆笑的守在門診室等他。

“李醫生，那個拇指腫大的患者不再嚷著要打我，還向我主動道歉了。”

“這不挺好的嘛！你本身也盡到了該盡的責任。”

李敬生笑著回應。

“能不能賞臉吃頓便飯。工作中吧，我老是請你幫忙，心裡是真過意不去。老早就想要請你吃頓便飯，敬你幾杯了。”

阮小勤誠心邀請他。

“真不是我拒絕你啊，有人免費請我吃飯，我很高興。只是今天真的有事情，改天吧！你的心意我領了。”

李敬生今天下班要去僑邦醫院看看紹兵醫生。

這個紹醫生挺可憐，也確實有點倒黴。

診所被人給砸了，可以問問他今後的打算。

李敬生的診所現在很想招賢納才，可是一般的普通醫生他又看不上。

他已經招到了兩個非常滿意的護士，顏值高，專業技術過硬，各有所長。

現在差的就是一個能在診所幫他坐鎮的高明醫生了。

這個高明醫生的要求還挺高，需要是內科方向。

因為診所的任何一臺手術都有很高的風險，現在外科這一塊，連起步都算不上。

所以肯定由他親自掛帥。

不可能假手於人。

內科領域，要是能把紹兵吸收進來，對診所的發展非常有利。他騰出手來，也可以做更多的事。

想要在醫術上有更多更大的突破，那就肯定不能被大量普通病患擠佔了時間。

還有，他現在一個星期要到第二醫院上三天班。

不在的這三天，診所的診療業務明顯斷崖式降級，這其實不太好。

最好能夠保持均衡。

而且病人的病，也等不起。

另外還有一重考慮，他想繼續觀察一下汪醫生的表現。

要是品德有問題，很可能會把汪醫生辭退。

上次那件事情，給李敬生的印象很不好。

只要汪醫生能真心改正，李敬生能寬容的原諒他。但是改不了，那就只能辭退。

他心裡非常清楚，陽光診所能有今天，醫術高明、運氣好、人緣好，這些都是假的。真正最核心的東西，就一個字，那就是一個仁字。

身為老闆，他始終保持著醫者的那顆仁心與善心，才能經過新聞報道後，快速上升。

並且得到越來越多的人支援和認可。

得道者多助，失道者寡助。

這是天理，是世界上最高深的規則。

婉拒了阮小勤的請餐後，李敬生抓緊時間治療剩下的患者。

這時手機響了。

一看，是華主任打過來的。

華主任可是科室的老大，找他肯定有事。

“華主任好，您有什麼指示請吩咐！”

李敬生恭敬的說道。

“下了班，來一趟我的辦公室，有事找你談談。”

華主任說完就掛掉了電話。

聽聲音，華主任那裡應該還有別人。

李敬生治完最後一位病人，剩下的掃尾工作交給陳醫生，他匆匆趕往華主任的辦公室。

一進去，好傢伙，骨外科的幾位主任醫師都在。

壓迫感也是非常強。

(本章完)