第253章 前輩的良言,說好的不挖坑
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“我爸沒別的大毛病,就是咳嗽。”
這是呼內領域的疾病。
紹醫生對呼內疾病很擅長才對,為什麼說治不了?
李敬生心頭暗自琢磨,想到的可能只有一種。
這個病人要麼特別難診斷,要麼有大問題。
他看了一眼老人的兩個兒女。
穿著並不差,女的三十四五歲左右,化著比較濃的妝。
男的則應該快四十了,給人一種吊兒郎當的社會哥感覺。
“思瑩,過來給老人量一下血壓。”
李敬生把韓思瑩叫了過來。
感覺這個病人應該能讓她學到一些課本上學不到的知識。
“血壓很高喲,高壓已經接近180mmhg了,低壓也比較高,快120了。”
她量過後,語氣有些驚訝的說道。
老人的兒子,在韓思瑩蹲下身給老人測量血壓時,一直盯著她的胸口看。
“行,你站在後面學習吧!”
李敬生出於保護徒弟,沒有再讓她給老人做其它檢查。
“我給你聽一下心肺音!”
他戴上聽診器,給老人聽診心肺音。
能聽到明顯的幹、溼囉音,還有一種像拉胡琴一樣的尖細聲音。
老人的病情之嚴重,遠超想像。
這種病人,就算是醫院接診都會小心翼翼。
李敬生的小診所可經不起這種風浪,輸一個星期液,也就賺患者幾百塊錢。但是患者出點意外,診所立馬賠個傾家蕩產。
“去醫院看過嗎?”
他試探著詢問家屬。
“沒有。是老毛病了,時不時就會犯一次。我爸平時的身體都很好。”
兒子搶著回答。
女兒把到嘴的話嚥了回去,看了哥哥一眼。
兩人交換了一個眼神。
女的沒有說什麼。
“老人的情況感覺還是挺嚴重的,歲數也這麼大了,你們還是要帶他去大醫院看看比較穩當。”
“不不不,我們就相信你們陽光診所的醫術,都說你們這兒好,我才帶著老爸過來的。你放心給我爸治就行了。”
男子的態度很堅定。
李敬生要是沒點道行,在城南老街也混不下去。
這樣的病例他怎麼可能接?
論診斷水平,恐怕就連開了二十多年的趙老闆都得叫他一聲老師。
“去大醫院看看吧!我是真的治不了。”
李敬生搖搖頭,一臉遺憾。
“真的特別感謝你們對陽光診所的信任,但是我們這裡就只是一家小診所,有很多病都治不了。有時候確實無能為力,你們趕緊帶老人去大醫院吧!”
就算明知道家屬想要過來‘發財’,李敬生也不可以戳破,而是好言相勸。
也必須這樣。
“真治不了啊?”
“我是一名醫生,只要能治療,我不可能不幫患者治療。再說了,你看過哪家診所老闆放著有錢不賺嗎?真治不了,不好意思啊!”
李敬生再次拒絕。
“那好吧,老妹,我們帶老爸去別的地方看看吧!”
兩人帶著老人走了。
老人一直在咳嗽,十分劇烈,手也是微微顫抖。
這個病人推走了後,李敬生處理第二個病人。
這個病人是骨傷,肩膀扭傷好幾天了,一直使不上力,而且有點腫。
李敬生給他檢視以後,發現關節並沒有脫位。
主要是扭傷了軟組織。
不過為了防止漏診或者誤診,他還是徵詢患者的意見,做了個X線檢查。
果然與他摸骨的結果一致。
“檢查了一下,沒什麼大問題,如果想要好得快一點,可以在我們這裡買一瓶紅花油回去擦一擦,然後自行按摩傷處。幫助它快速消腫通瘀。”
李敬生看過後,給患者提出治療意見。
患者的穿著很一般,而且雙手很粗糙,應該是幹苦力活的人。
賺的都是辛苦錢,經濟條件應該不會很好。
所以他就沒有推薦收費更貴的治療方案。
其實由他親自推拿按摩,可以好得更快。
只不過價格並不便宜,兩百塊錢一次。
估計需要推拿兩到三次才能恢復。
患者最終花十一塊錢買了一瓶紅花油走了。
活血散瘀藥,葉老闆配製的,效果比紅花油、正骨水還要好很多。
缺點就是不能長時間儲存。
一般只有傷情嚴重點的病人,李敬生才會推薦使用。
而且是由他買過來,親自給患者用。
處理完這兩個患者後,也已經到了飯點。
“先去辦公室吃飯吧!這裡留著唐姐與高醫生就行了。”
李敬生招呼幾人抓緊時間吃飯。
因為診所現在的病人非常多,過了下午一點的樣子,診所就會再次變得忙碌。
“老闆,那個咳嗽的老人為什麼不能治呢?我看他的病情也沒有想像的那麼嚴重啊!”
汪宗孝有些不解的問道。
這麼問,也有著對紹醫生不服氣的想法在裡面。
因為汪醫生擅長的就是呼吸內科。
“如果換成是你來接診,會怎麼做?”
李敬生不答反問。
“這……不是給我挖坑吧?”汪宗孝上次就是這樣老實回答問題,然後被李敬生罵了一頓,並且讓他寫檢討。
一朝被蛇咬,十年怕井繩。
他很怕李敬生又給他挖個坑。
“別想那麼多呀!我給你挖什麼抗啊?你按照真實想法回答就行。上次讓你寫檢討,其實也是為了你好,咱們幹診所醫生,有些思想不糾正,會非常容易走上彎路。”
李敬生語重心長的說道。
“好吧!那我就老實回答了,說好了,不能給我挖坑。”
汪醫生這話逗得幾人掩嘴偷笑。
“如果換成是我來接診,我會給患者檢查細緻,然後診斷出病因,按病開方。估計輸液就能控制病情。”
他很自信的說道。
“紹醫生接診後,只是隨便問了兩句,也沒給患者做任何檢查,就說這個病治不了。讓患者去大一點的醫院看看,我覺得很不負責。”
他看到紹醫生剛來,就被李敬生待如上賓。
各種優待讓他嫉妒。
發現紹醫生連一個咳嗽的老人都治不了,他心裡面立刻感到很不服氣。
“那樣的病人可不能接喲!咱們當醫生的呀,千萬不要逞能,我是栽過大跟頭的人,你一定要記住我總結出來的這條經驗。”
紹兵倒是一點都不生氣。
反而還善意的提醒汪醫生,不要走他的老路。
論氣度胸襟,紹醫生明顯比汪醫生高出不止一籌。
“為什麼不能接?不就是年紀大點嗎?來診所看病的患者,基本上都是年紀大的病人。”
汪醫生不以為然的反問道。
“我認為接診患者要評估綜合風險。首先,這個病是不是自己擅長的,預後怎麼樣?其次,患者是否有其它基礎疾病。第三,患者的年齡與身體狀況如何。耐受能力弱,出事的機率高,那就必須果斷放棄。第四,家屬和患者是否心存惡意。那個咳嗽的老頭,基本上這四方面的風險評估都是極高風險。不接比較明智。”
紹醫生語氣平和的分析著其中的風險。
開診所的醫生,都有自己的一套風險評估方法。
家屬和患者的態度是其中極為重要的一環。
如果家屬流露出挑刺,找茬,那就沒必要接診。
因為只要家屬想挑刺,總是會有很多辦法挑出毛病。甚至鬧事,訛一筆錢。
診所只要被這種人鬧上一次,不管有錯沒錯,都會蒙汙。
划不來。
如果非要問這種事多的病人或家屬,生病了沒醫生給他治,怎麼辦?
那恐怕就只能引用達爾文的生物進化論了,適者生存,優勝劣汰。
就連佛祖都只渡有緣人。
更何況醫生。
“汪醫生,這是前輩用血的教訓總結出來的金玉良言,你可要好好學習啊!”
李敬生在旁邊提醒道。
汪醫生在呼內領域的水平還算不錯。
做事情也踏實。
缺點就是大醫院醫生的一些想法、做事觀念,還沒有改變過來。
診所與醫院,其實是有區別的,經營模式就有很大不同了。
“那今天那個咳嗽的老人,要是接診了就一定會出事嗎?”
汪醫生的頭是真的鐵。
怪不得明明醫術還算不錯,卻在大醫院混不下去,被迫辭了職。
“不說一定會出事,至少九成九會出事。你啊,在這裡也幹了有一段時間了,要學的東西還很多。那個患者的兒子臨走時,說的是什麼?”
李敬生問汪醫生。
“老妹,咱們帶著老爸再去別的地方看看。這有什麼問題嗎?”
“為什麼不是說去醫院看看呢?”
李敬生笑著問道。
汪劍宗並不蠢,慢慢會過意來。
“我好像懂了。看來這件事情確實是我想的太簡單。”
“倒也不必把每個人想的那麼壞。反正就是防人之心不可無,小診所經不起任何風浪,你一定要牢記。剛才你抱著與紹醫生一爭高下的心態,只想著證明自己,瞎逞能想要接下那個患者,非常不可取。這事你寫個反思,明天交給我。”
李敬生對汪醫生說道。
“啊……說好的不挖坑,怎麼又要寫檢討啊?”
汪宗孝瞬間變成了苦瓜臉。
“不是檢討,是反思,就是透過這件事情,我想看到你的成長。下次再遇到類似的情況,你就能有一個很深刻的印象,不至於犯錯。”
李敬生糾正道。
說白了,不還是檢討嗎?
汪醫生小聲嘀咕。
(本章完)