【842】要團隊合作

按照賀久亮的經驗來判斷，這個年紀的患者只要有點轉移，手術做了等於白做。再說這個患者腫瘤體積不能說大但絕對也不小了，快3厘米了。

癌症初期發現最好是控制在1厘米以內，1厘米以內的腫瘤侵犯其它器官的可能性極小，五年生存率極高。但是在國內，要發現這樣的早期腫瘤太難了。國外發現的比較多，國外確實在癌症早篩這方面比國內強。

非極早期的腫瘤，患者難，醫生難，結果悲。在胰腺癌這個病上更顯突出了。因為胰腺癌的針對性藥物根本沒有。恰恰癌症發生轉移後拼的是藥物不是單純手術了。

所以謝婉瑩一開始和陶智傑提出藥的問題正是考慮到這點。

無奈之下只能靠手術醫生在手術方面再拼一拼了。

“可以做。”宋學霖腦子裡結合現實所見到的情況計算完畢，做出了主刀的判斷。

“什麼？”賀久亮快以為他耳朵聾的了，自己剛說的一堆這小子一句話都沒有聽進去。

“做個切片。”宋學霖決定可以做，再來術中病理切片等待病理科的快速報告出來確定手術範圍，等於是全盤否認了剛賀久亮的建議，間接表明這個患者的情況不是賀久亮認為的最嚴重。

“你認為病理結果會相對較好嗎？”賀久亮聽出了言外之意問。

“不是我，是謝醫生認為的。”宋學霖實話實說，“我們是一個團隊。”

好傢伙，新人自己組團打怪了。賀久亮哭笑不得，轉頭問謝婉瑩：“你怎麼說的？”

謝婉瑩老老實實回答前輩的話：“如果是年輕女性患者，胰腺實性假**狀腫瘤比較常見，她恰好腫瘤位於胰尾。胰腺實性假**狀腫瘤哪怕惡化為癌，屬於惡性程度低的，而且，侵犯的話只是轉移到了腹膜上比較多見。只要手術切除得乾淨，生存期較長。“

“患者的ct好像不太像是這個癌。”賀久亮記得ct上的顯示對腫瘤的惡性性質預判並不太好，為此，一開始陶智傑擔心患者得的是惡性程度極高的胰母細胞瘤。

“胰母細胞瘤的話，多見於兒童。”謝婉瑩補充。

前世作為病理科醫生，對這兩種癌的病人群體比較清楚。可能有過跨年齡段的罕見病例，但是少到可憐。

“況且她的消化道症狀許久了，胰母細胞瘤的話，進展很快的。”謝婉瑩再說，“不如說她這個癌細胞是近期良性惡化的結果。”

賀久亮一面思考她的話，一面再問宋學霖：“你決定採取她的意見？”

前輩的壓力是有的。感覺謝婉瑩的分析似有道理，但是無法有明確證據確信，所以只能是：“等病理分析出來。”宋學霖沙啞的聲色裡嗑出這串字，顯出他在手術中過於冷漠的冷靜色彩。

瞧瞧這兩個新人第一次主刀一助搭配自己主導手術，好像裝得挺正經的。賀久亮在旁站著，想靜觀後續了。

手術間門譁一開，陶智傑如約回來了。刷手，穿上手術衣，參與到了術臺上進入總指導狀態，他先問問探查結果：“情況怎樣？”