【2328】不要責怪

如果一次食物餵養不當，更常見的是急性食物中毒或是異物誤吸窒息。

孩子媽媽是見到醫生檢查出什麼急著說什麼，忘了按照醫生的問話回答問題。這種現象之前見過了，謝婉瑩把孩子媽媽的注意力拉回來，再問一次：“他什麼時候開始吐的？”

孩子發病的時間點很重要。

孩子媽媽努力回憶著。說到小孩子吐奶吧，很多小孩子從小都有，導致有些家長一開始沒重視異狀。直到孩子越吐越厲害才知道事兒大了。

“可能是昨天，或是今早上？”孩子媽媽磨磨蹭蹭道出個模稜兩可的回答。

對此醫生心裡早有數了，孩子家長提供的資訊有可能會有偏差。確實不能怪家長。好比李師姐說了自己一孕傻三年。寶媽不容易的，懷胎十月生完孩子後未輕鬆過的。孩子餓了就哭，一有不安就哭，不分晝夜，讓大人晚上睡不好覺。這個寶媽算幸運了，沒得產後抑鬱症。

一個好醫生是要站在家長的角度去考慮問題，而不是一出問題責備家長。這是謝婉瑩聽自己媽媽說的。孫蓉芳有這個感悟，是來了趟首都以後見到首都的醫生們細心對待她生病的兒子被感動到。

“沒事。”謝婉瑩先安慰句家長說。

孩子媽媽擦擦額頭的汗，問她：“嚴重嗎，醫生？”

急送孩子來醫院的家長，一般是未緩過勁兒來，即是腦子有點不清楚實際狀況呢。事實是自己都看出孩子不對勁，心裡必須有所準備的。

醫生只可能是儘可能不要去刺激家長。否則，可能家長一下子先崩潰了。

幾個月大的孩子，如果說沒就沒了，孩子媽媽會天塌的。孩子是辛辛苦苦懷了十個月出來的。

糟糕的是，年紀越小的孩子一般情況急起來越嚴重。瞧瞧，護士把孩子直接領到外科而不內科。可以想見嘔吐對一個嬰幼兒來說的嚴重性和成人發病不太一樣。

成人嘔吐，若沒有伴休克等其它狀況，可能分診護士會先認為是胃腸炎分到內科。孩子吐的話，臨床上常見孩子嘔吐送醫是外科急症了。

主要原因是孩子自身究竟啥感覺沒法自我表達求助，等大人察覺到通常是晚了。

“哭嗎？”醫生再問家屬。

“哭，他常哭的。自出生後每天晚上能哭好幾次，我們都說他像個愛哭包子。”孩子媽媽說到這也無奈，兒子這個愛哭性子不知道繼承了誰。

哭，是孩子表達自己身體異常的顯著訊號。可你聽聽看，孩子性格不一樣，有些孩子愛哭，家長提供的資訊再次歸零。再次應證了兒科是啞科響噹噹的名號。

對於愛哭的孩子，醫生換種方式再問家長：“他什麼時候不哭不鬧了的？”

一個愛哭的孩子突然變成安靜，是異常了。這點家長知道，孩子媽媽記起來說：“就早上，今天早上開始，他好像不鬧騰了。我們覺得他不對勁，所以送來醫院。”

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