【2601】症狀混淆

她把患者女兒找來，急火急火說了一堆你媽媽病情很嚴重，你需要注重啊。這種做法，好比什麼？好比學校老師，見學生沒完成作業，急火急火把家長找來，認為自己很負責任，對家長一頓心痛地批評，你該在家裡盯著孩子做作業的。

家長要怎麼辦？

對啊，你醫生這樣說，你讓李亞希怎麼辦？

李亞希不得和孩子家長一樣發懵。醫生啊，老師啊，我本職工作不是醫生不是老師，我能力有限啊。你讓我幹活，你得讓我幹些我能配合你乾的活好嗎？

你讓我在家裡盯著孩子做作業？問題是，為什麼我孩子必須被盯著來做作業？別人家的孩子不用？這不是我的孩子出現教育方面的問題了嗎？你這老師作為教育家，應該給我這方面的專業解析，只叫我盯著孩子做作業？

同理，我媽媽不聽你的話是什麼原因啊，醫生。她都不聽你的醫生的話能聽我的話嗎？我不是醫生啊。你這個醫生是不是該做出這方面的專業解析？

明白了吧。為什麼譚老師說你只會對其他人發牢騷是技術無能。

劉笠聲音裡更嚥著說：“謝謝你，瑩瑩。”

之前被表哥和崔領導批評了一堆，可是，她照樣不知道如何入手。只有這個謝婉瑩同學，把希望交到她手裡了。

崔紹峰心裡直嘆：哎呀呀，這個老同學的徒弟是太優秀了。

剛氣到鐵板臉的譚克林露出一抹笑意。

謝婉瑩堅持自己的想法，說：“劉笠老師你是為患者好為患者著急，這點，患者的女兒一樣認為你是個好醫生。”

劉笠的臉紅了：“不，我做的不夠好。”

“臨床上，很多病人來就醫時，當醫生問及她既往有什麼病史時，她能給你提起的通常是其他醫生給她下的診斷。始終查不出來的時候，只能往她過去的就醫病歷尋找蛛絲馬跡，看有沒有紕漏。”謝婉瑩說回到技術上的問題。

像亞希媽媽這種高資產人士，平常有醫生朋友聽醫生朋友話的人，肯定十分注重身體方方面面的問題。所有病歷資料會完好儲存在自己家裡。所以，要找出來近幾年患者的就醫病歷不難。

再拿出個紙袋裡頭裝了mr片，謝婉瑩說：“患者一年前有過頭暈的症狀，去過醫院檢查，認為是頸椎病，做了mr。這張片子她女兒帶來了。”

其實來之前，幾位同學湊一塊有過激烈的學術討論。無論從檢查報告或是從片子來看，患者頸椎病不嚴重。

不排除亞希媽媽過於關注自己的身體健康，一點小頭暈都跑去做mr。但是，今天這個患者複雜的情況，必須讓醫生從更壞的方面去做各種各樣的考慮。

“她就診是不是隻因為頭暈？從過去的病歷上來看不是的。”

勁椎病有幾大特徵，除了頭暈，最常見的有患側上肢的麻木發冷疼痛等症狀。剛好頸椎病這些常見症狀經常與其它一些重大疾病的不典型症狀混淆在一起。這將導致在醫學上漏診誤診，最終有可能奪去人命。

－－－－－－題外話－－－－－－

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