【198】再訓
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因為換做以前,他們只會像李醫生之前想的那樣,把病人丟給專科醫生自己當起甩手掌櫃。
所以不要以為只需批評李醫生的打算,沒吃過教訓的年輕臨床醫生會容易習慣性這麼幹的。
室內一度安靜到只餘有監護儀器執行的聲音。
伴隨專科查體迴歸正規的正軌操作,病人的查體結果有比較正確的判斷了。
患者的瞳孔對光直接反射是存在的,但是為遲鈍的。因此專業的檢查不是像之前李醫生說的有沒有而已。
這裡要再提出一個必要的問題。
“他有眼部疾病史嗎?”嶽醫生回頭問劉醫生。
李同學能感受到,嶽班長一樣每步操作如履薄冰。
沒辦法,欽差在這裡看著不說,後面再有隻狀似貓實則虎的宋貓眈眈虎視著。
劉醫生對這個問題是沒問過家屬,回答:“我要到外面再問下家屬。”
大部份家屬的老缺陷,不可能說能把病人所有病史全一下子彙報清楚。
“你問有沒有白內障?”嶽醫生提醒。
老年白內障太常見了,而且這病人據說聽人呼叫反應一直遲鈍。
要知道老年人之所以反應慢不止是因為聽不見而且有看不見的毛病。
懷疑是否有眼部疾病再次代表嶽班長的謹慎程度,畢竟病人的瞳孔暫時檢查出來沒有太大的大小變化。
壓眶反射檢查結果如何呢?
正常人的表現是會皺眉頭以及同側肢體有活動。
壓眶發射和其它檢查一樣有侷限性。
它只能判斷病人是否處於一個深昏迷的狀態,如果病人是昏睡淺昏迷和正常人差不多反應的。
莫怪先前劉醫生李醫生使勁兒給病人壓眶。
有些老年人“睡死”了是不願意醒來的,哪怕他人叫很大聲給他一些刺激。
還是前面那句話,給這樣的老人做查體由於患者如小孩子難以配合,給醫生太多誤判的可能性了。
劉醫生跑出門外去問家屬。
過程如劉醫生之前所擔心的:糟了,引起家屬對他們醫務人員的猜疑了。
“你突然問我爸眼睛怎麼了?我爸是怎麼了嗎,醫生?”
劉醫生在想要怎麼回答這個問題,要不要乾脆點藉機告訴家屬你父親可能有腦部疾病,需要現在急送去CT室做檢查。
擔心劉醫生的李啟安醫生走到門口望了眼狀況,急急走回來對班長說:“要不,送病人先去做CT吧?“
“你知道現在送病人去做CT是幹嘛嗎?”嶽班長回頭再再考李同學。
李同學這回能回答上來了,道:“班長,懷疑大腦出問題的患者不都是送去做CT掃描嗎?”
嶽班長也乾脆點通告李同學:“你這個回答,等會兒讓瑩瑩給你打個不及格報告給醫院上面。”
李啟安醫生立馬如兔子般小心轉頭回頭望下謝同學。
謝婉瑩醫生好像沒注意到李同學這個小動作,說:“看來推測大機率傾向於是腦梗。”
李啟安醫生的腦子上方感覺在轉星星:怎麼聽不懂?
嶽班長瞬間想再拎起李同學的腦子回學校重造。
(本章完)